Educación para la Salud

 Materia: Educación para la Salud

Docente: Vanesa Miramon

Horario: Lunnes de 17 a  19:40

Unidad 1

"La Educación para la Salud comprende las oportunidades de aprendizaje creadas conscientemente que suponen una forma de comunicación destinada a mejorar la alfabetización sanitaria, incluida la mejora del conocimiento y el desarrollo de habilidades personales que conduzcan a la salud individual y de la comunidad." (concepto OMS, 1998)

Definición de enfermedad según la OMS y concepto de salud

Decía Aldous Huxley qué “La investigación de las enfermedades ha avanzado tanto que cada vez es más difícil encontrar a alguien que esté completamente sano”. Y es qué Salud y enfermedad son dos conceptos que han ido variando con el paso de tiempo. Por eso vamos intentar aclarar la definición de enfermedad y el concepto de salud según la OMS.

Un par de curiosidades antes, porque tanto los términos enfermedad como salud provienen del latín. Enfermedad viene de infirmitas, que quiere decir falto de firmeza; mientras que salud proviene de salus, literalmente salvación o saludo.

 

Definición de enfermedad según la OMS

La OMS define enfermedad como “Alteración o desviación del estado fisiológico en una o varias partes del cuerpo, por causas en general conocidas, manifestada por síntomas y signos característicos, y cuya evolución es más o menos previsible”.

Quizás es una definición de enfermedad poco comprensible, así que vamos a ver otra más clara.

 

¿Qué es enfermedad?

“La enfermedad es la alteración leve o grave del funcionamiento normal de un organismo o de alguna de sus partes debida a una causa interna o externa”. Se entiende mejor,

¿verdad? Nos quedamos con que la enfermedad es la alteración del funcionamiento normal de nuestro cuerpo.

 

Esta nueva definición indica que la alteración es leve o grave. Si es leve, puede que el enfermo aún no sepa que lo es. Después de todo muchas enfermedades cursan sin síntomas aparentes. Por eso aprovechamos para recordad que es más que recomendable someterse a chequeos periódicos cada cierto tiempo. La detección precoz es uno de los mejores aliados en la lucha contra la enfermedad.

 

Concepto de salud según la OMS

Para la OMS el concepto de salud es el siguiente:

“la salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades”.

Una definición breve y concisa a la que poco más se puede añadir, salvo que deja atrás la idea de salud como simple ausencia de enfermedad. Es decir, que estar sano no consiste solo en no estar enfermo, sino que es un concepto que va más allá.

Con esta definición de enfermedad según la OMS y el concepto de salud que nos da la misma organización está claro que cada día más se necesita a un médico para declararse completamente sano.

Conceptos de epidemiología: epidemia, endemia y pandemia.

Según la OMS (Organización mundial de la salud)

 

La EPIDEMIOLOGÍA es la rama de la Medicina que estudia la enfermedad en las poblaciones humanas. Es el estudio de la distribución y los determinantes de estados o eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la salud y la aplicación de esos estudios al control de enfermedades y otros problemas de salud.

 

Hay diversos métodos para llevar a cabo investigaciones epidemiológicas: la vigilancia y los estudios descriptivos se pueden utilizar para analizar la distribución, y los estudios analíticos permiten analizar los factores determinantes.

 

Un alerta epidemiológico es un documento que se emite y difunde cada vez que aparece una sospecha de una situación de riesgo potencial para la salud de la población, frente a la cual es necesario el desarrollo de acciones de Salud Pública urgentes y eficaces.

En el mismo, se destacan la causa por el que el alerta es emitido y se indican las acciones pertinentes para su vigilancia epidemiológica y control.

Para leer un alerta se puede ingresar en la siguiente página: http://www.msal.gov.ar/images/stories/epidemiologia/alertas-2015/28-04-2015-alerta- rabia-syj.pdf

 

La epidemiologia estudia la enfermedad y los factores que afectan a un grupo de personas en un lugar y tiempo determinado. El triángulo epidemiológico es un modelo que sirve para entender el desarrollo de una enfermedad, cualquier cambio en alguno de estos tres factores altera el equilibrio de la salud:

 

Ambiente: son los factores externos que causan o favorecen la transmisión de una enfermedad. El ambiente cuando es desfavorable permite el desarrollo de una enfermedad.

-  Agua sucia, contaminada, lugares donde se venden alimentos en mal estado, favorecen las enfermedades producidas por virus o bacterias que causan diarreas.

-  Clima, muchas enfermedades se desarrollan preferentemente en una determinada estación del año. Ej. Gripe.

-  Zona geográfica: Por zonas endémicas de una enfermedad, ejemplo el Mal de Chagas- Mazza. En la zona norte de nuestro país se encuentran unos insectos, las vinchucas, que al picar al ser humano transmiten el parásito que causa el Chagas. Por el contrario, en el sur de la Patagonia no hay vinchucas por lo cual no es posible la transmisión de esta enfermedad debido a la picadura del insecto.

 

-  Agente: es el factor causante de la enfermedad (también conocido como agente causal). En una enfermedad infecciosa el agente es un microbio o microorganismo, algunos ejemplos se dan a continuación:

-  Bacteria: E. coli que causa diarreas o el conocido síndrome urémico hemolítico que produjo la muerte en muchos niños que consumieron carne picada mal cocida. Otra bacteria muy conocida que producen diarreas es la Salmonella.

-  Virus: Ejemplo virus de la gripe, virus del VIH, Hepatitis

-  Parásitos: Ejemplos, las tenias (lombriz solitaria), tripanosoma (Chagas)

-  Hongos: Pie de atleta, hongo que generalmente afecta a personas que van a la pileta.

 

Huésped: es la persona que estuvo expuesta y contrajo una enfermedad. Está influenciado por las características propias del individuo: genética, edad, sexo, raza, nutrición, etc.

Usted ya puede responder las preguntas 1,2 y 3 del trabajo integrador

Unidad 2 EDUCACION SEXUAL

 

¿Cómo se contraen las enfermedades de transmisión sexual? ¿Cómo se evita un embarazo no deseado? ¿Cómo se ejerce la libertad sexual? Estas y otras preguntas son respondidas con el objetivo de formar conciencia del respeto por el cuerpo y, a la vez, de enseñar a protegerlo y cuidarlo. La educación sexual es un punto de partida básico para que varones, mujeres, niñas y niños puedan ejercer sus derechos sexuales y reproductores con libertad, y sin coerción ni violencia.

En nuestros días los conceptos relacionados con el sexo se hallan por todas partes, se habla de sexualidad (la mayoría de las veces de oídas), se usa el sexo como reclamo de venta, ya sean coches, alcohol o ropa, y los medios de comunicación subrayan de manera ostentosa aquello que puede tener un toque morboso o de escándalo sexual.

Pero, en paralelo, hay muy poca cultura sexual. Para lograrla resulta muy útil reivindicar la educación sexual en los términos en que lo expuso la Organización Mundial para la Salud (OMS):

 

"La educación sexual debe abarcar mucho más que la información. Debe dar una idea de las actitudes, de las presiones, conciencia de las alternativas y sus consecuencias. Debe de aumentar el amor, el conocimiento propio, debe mejorar la toma de decisiones y la técnica de la comunicación". OMS, 1983

A lo largo de la historia reciente se han puesto de manifiesto diferentes modelos de educación sexual que conviven en nuestros días, entremezclándose y distorsionando mensajes. Debido a sus habituales contradicciones y a la ausencia de delimitación de sus fuentes, lo que debería ser una disciplina se ha convertido en discursos con trasfondos ideológicos que hacen difícil concretar enseñanzas y teorías.

 

LO QUE DEBEMOS SABER:

Las enfermedades de transmisión sexual (ETS) son infecciones que se adquieren por tener relaciones sexuales con alguien que esté infectado. Las causas de las ETS son las bacterias, parásitos y virus. Existen más de 20 tipos de ETS, que incluyen:

•               • Clamidia

•               • Gonorrea

•               • Herpes genital

•               • VIH/SIDA

•               • VPH

•               • Sífilis

•               • Tricomoniasis

 

La mayoría de las ETS afectan tanto a hombres como a mujeres, pero en muchos casos los problemas de salud que provocan pueden ser más graves en las mujeres. Si una mujer embarazada padece de ETS, puede causarle graves problemas de salud al bebé. Si padece de ETS causada por bacterias o parásitos, el médico puede tratarla con antibióticos u otros medicamentos. Si padece de ETS causada por un virus, no hay curación. Algunas veces los medicamentos pueden mantener la enfermedad bajo control. El uso correcto de preservativos de látex reduce enormemente, aunque no elimina, el riesgo de adquirir y contagiarse con ETS.

La educación sexual, cualesquiera que sean los beneficios que reporte, no compensara la perdida de pudor, que trae consigo. Los asuntos sexuales dichos al oído por no importa que persona y cualquiera que sea la forma, causan menos daño que el que causaran expuestos en forma científica por los maestros.

 

Algunas Definiciones.

Para tener un concepto mas claro de la importancia de la educación sexual es conveniente definir algunos términos, por ejemplo:

Se considera a la salud como un estado de completo bienestar físico, mental y social, esto permite al individuo rendir servicios de calidad. La higiene es la ciencia que preserva la salud, la cual atiende a la familia, a la comunidad; por lo que se estudia desde higiene personal, mental y sexual.

Se obtendrá evidentemente una salud mejor, no por la simple adquisición de conocimientos de higiene, sino por su aplicación. La salud depende, no de lo que sabe, sino de lo que se hace; se conserva gracias a una manera sana de vivir, a un régimen higiénico constante y haciendo lo que se debe, no simplemente pensándolo, deseándolo o sabiéndolo.

 

Sexo es el conjunto de características biológicas o rasgos anatómicos y fisiológicos que diferencian al hombre de la mujer.

 

Genero Género y sexo biológico, dos conceptos diferentes Según la Organización

Mundial de la Salud, el género hace referencia a "los roles socialmente construidos, comportamientos, actividades y atributos que una sociedad considera como apropiados para hombres y mujeres".

 

Sexualidad comprende, además de los aspectos biológicos del rol sexual que determina la identidad, todas las manifestaciones del estimulo sexual y las normas sociales, religiosas y jurídicas que las regulan o castigan.

 

La sexualidad humana comprende un conjunto de fenómenos psicosociológicos de gran importancia para la persona y para la sociedad. Se halla además, vinculada a la afectividad y a los valores, ampliando su esfera más allá de la función reproductora y de la mera genitalidad y quedando englobada en el ámbito más amplio del erotismo.

En nuestra cultura la información relativa a la sexualidad y su valoración se reciben con mucha frecuencia distorsionados durante el proceso de socialización. Muchas veces las normas en este campo son contradictorias y confusas y, en el ser humano, la sexualidad se combina con otros factores psicológicos no estrictamente sexuales, como la visión que uno tiene de sí mismos, la valoración de los demás en este terreno, etc. El comportamiento sexual humano viene determinado tanto por factores biológicos como culturales.

 

El hecho de que sea necesario no sólo sentirse miembro de una determinada sociedad, sino también sentirse ser sexuado y como miembro de un sexo y no del otro, condiciona el desarrollo del niño y puede producir individuos que se encuentren marginados, fuera de lugar en su sociedad. Es clara en nuestra sociedad la existencia de una división de actitudes según el sexo. La sexualidad, así entendida, no es solo un componente mas de la personalidad, sino la forma general en que el individuo se manifiesta así mismo y ante los demás como perteneciente a una determinada clase de su especie.

La educación sexual trata de impartir una información progresiva y adecuada de lo que es la sexualidad humana para su formación, tanto en lo biológico como en lo afectivo- social. Debe perseguir la realización de una sexualidad plena y madura que permita al individuo una comunicación equilibrada con el otro sexo, dentro de un contexto de afectividad y responsabilidad.

Valorización integral del sexo: la raíz biológica del ser humano es bisexual: hombre y mujer. La sexualidad es una forma de ser y manifestarse de lo humano.

 

En el ámbito sexual las principales características son:

•  No empieza y termina en el mismo individuo, sino que se proyecta en otra persona.

•  Puede trascender mas allá de dos individuos con el fruto de un nuevo ser.

 

Por lo tanto la sexualidad se considera como una experiencia de comunicación entre dos personas y también como un mecanismo de reproducción de la especie humana.

Cabe señalar que la educación sexual corresponde a la familia en cuanto a educación afectiva y a la escuela en cuanto que esta se desarrolla en un régimen de coeducación.

 

La formación e instrucción corresponde a la familia por lo menos en cuanto a información espontanea y sistemática. También en la familia es importante manejar gradualmente lo científico y sistemático, aunque esto muchas veces esta condicionado por el nivel cultural.

 

Otros canales de socialización y educadores de la sexualidad son:

La religión, los amigos, los medios de comunicación masivos, y las leyes.

Especial cuidado con las fuentes de información y los mitos, nunca hay mejor información que en un profesional.

 

Las infecciones de transmisión sexual (ITS) ―también conocidas como enfermedades de transmisión sexual (ETS),y antes como enfermedades venéreas― son un conjunto de afecciones clínicas infectocontagiosas que se transmiten de persona a persona por medio del contacto sexual que se produce, casi exclusivamente, durante las relaciones sexuales, incluido el sexo vaginal, el sexo anal y el sexo oral. Sin embargo, pueden transmitirse también por uso de jeringas contaminadas o por contacto con la sangre u otras secreciones, y algunas de ellas pueden transmitirse durante el embarazo o el parto, desde la madre al hijo.

La mayor parte de las enfermedades de transmisión sexual son causadas por dos tipos de gérmenes: bacterias y virus, pero algunas también son causadas por hongos y protozoarios.

Para prevenir las ETS, es fundamental conocer su existencia, los medios de transmisión, optar por una conducta sexual segura, ya sea abstenerse del contacto sexual, tener pareja única o practicar el sexo seguro y, en caso de presentar síntomas, acudir precozmente a la atención sanitaria. También es imprescindible evitar compartir jeringas (para el consumo de sustancias adictivas, por ejemplo).

 

Las tasas de incidencia de las ITS (Infecciones de Transmisión Sexual) siguen siendo altas en la mayor parte del mundo, a pesar de los avances de diagnóstico y terapéuticos que pueden rápidamente hacer que los pacientes con muchas ETS no se vuelvan contagiosos y curar a la mayoría. En muchas culturas, las costumbres sexuales cambiantes y el uso del anticonceptivo oral han eliminado las restricciones sexuales tradicionales, especialmente para las mujeres y, sin embargo, tanto los profesionales de la salud como los pacientes tienen dificultades para tratar abierta y sinceramente los problemas sexuales. Adicionalmente, la difusión mundial de bacterias drogorresistentes (por ejemplo, gonococos resistentes a la penicilina) refleja el uso erróneo (excesivo) de antibióticos y la extensión de copias resistentes en las poblaciones móviles. El efecto de los viajes se hace más evidente con la difusión rápida del virus del sida (HIV-1) de África a Europa y al continente americano a finales de los años setenta.

Las prevalencias de ITS observadas con frecuencia en las adolescentes sexualmente activas tanto con síntomas del tracto genital bajo como sin ellos incluyen

•           • clamidia (10-25 %),

•               • gonorreas de Neisseria (3-18 %),

•           • sífilis (0-3 %),

•               • Trichomonas vaginalis (8-16 %), y

•               • virus del herpes simple (2-12 %).

 

En 1996, la OMS estimaba que más de un millón de personas se infectaban diariamente. Cerca del 60 % de estas infecciones ocurren entre menores de 25 años, y el 30 % de estos tienen menos de 20 años. Entre los 14 y los 19 años de edad, las ITS ocurren con más frecuencia en muchachas que muchachos en una proporción casi de 2:1; esto se iguala en ambos sexos hacia los 20 años. Se estima que 340 millones de nuevos casos de sífilis, gonorrea, clamidia y de tricomoniasis se dieron en el mundo entero en 1999.

Actualmente, cada año se dan cerca de 400 millones de nuevos casos en todo el mundo. El 90 % entre los 15 y los 30 años, y sobre todo en menores de 25 años, solteros y sexualmente activos, además de los niños que nacen infectados. De esos 400 millones casi 300 millones son de sífilis, gonorrea y sida.

 

Prevención 

Preservativo

Los preservativos o condones proporcionan protección cuando se utilizan correctamente como barrera desde/hacia el área que cubren. Las áreas descubiertas todavía son susceptibles a muchas ETS. En el caso del VIH, las rutas de transmisión sexual implican casi siempre el pene, puesto que el VIH no puede esparcirse a través de la piel intacta; así, al proteger el pene de la vagina o del ano con un condón usado correctamente, se impide con eficacia su transmisión. Un líquido infectado en una piel rota que llevase a la transmisión directa del VIH no sería considerado “transmitido sexualmente”, pero puede ocurrir teóricamente durante el contacto sexual; esto puede evitarse simplemente dejando de tener contactos sexuales cuando se tiene una herida abierta. Otras ETS, incluso infecciones virales, se pueden prevenir con el uso de los condones de látex como barrera.

 

Pruebas para diagnóstico de ETS

Las pruebas para diagnóstico de ETS pueden aplicarse para buscar una sola de estas infecciones o bien incluir varias pruebas individuales para una amplia gama de ellas, entre ellas las pruebas para sífilis, gonorrea, chlamydia, hepatitis y las pruebas de VIH. Sin embargo, no existe ningún procedimiento que pueda aplicarse para detectar la presencia de absolutamente todos los agentes infecciosos, así que es importante saber para cuál de las diferentes ETS sirve cada una de las pruebas.

 

VIH

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es responsable del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida) y ataca a los linfocitos T-4, que forman parte fundamental del sistema inmunitario del ser humano. Como consecuencia, disminuye la capacidad de respuesta del organismo para hacer frente a infecciones oportunistas originadas por virus, bacterias, protozoos, hongos y otros tipos de infecciones.

La causa más frecuente de muerte entre las personas que contraen el VIH es la neumonía por Pneumocystis jiroveci, aunque también es elevada la incidencia de ciertos tipos de cáncer como los linfomas de células B (linfoma no Hodgkin) y el sarcoma de Kaposi. También son comunes las complicaciones neurológicas, la pérdida de peso y el deterioro físico del paciente. La mortalidad disminuyó mucho con el invento de los medicamentos antirretrovirales.

El VIH se puede transmitir por vía sexual (vaginal o anal) mediante el intercambio de fluidos vaginales o rectales o semen, así como mediante el contacto con el líquido preeyaculatorio durante las prácticas sexuales o por transfusiones de sangre. Una madre infectada con VIH también puede infectar al niño durante el embarazo mediante la placenta o durante el parto y la lactancia, aunque existen tratamientos para evitarlo. Tras la infección, pueden pasar hasta sida, que es cuando el sistema inmunitario está gravemente dañado y no es capaz de responder efectivamente a las infecciones oportunistas.

• fiebre; dolor de cabeza; malestar general; depresión; infertilidad; vómito; diarrea

 

Las tres principales vías de transmisión del VIH son:

• Sexual (acto sexual sin protección). La transmisión se produce por el contacto de secreciones infectadas con la mucosa genital, rectal u oral de la otra persona.

• Parenteral (por sangre). Es una forma de transmisión a través de jeringuillas infectadas que se da por la utilización de drogas intravenosas o a través de los servicios sanitarios, como ha ocurrido a veces en países pobres; también en personas con hemofilia que han recibido una transfusión de sangre infectada o productos infectados derivados de la sangre; en menor grado, trabajadores de salud que estén expuestos a la infección en un accidente de trabajo, como puede ocurrir si una herida entra en contacto con sangre infectada; también debido a la realización de piercings, tatuajes y escarificaciones, si se hace sin las debidas condiciones de higiene.

•               • Vertical (de madre a hijo). La transmisión puede ocurrir durante las últimas semanas del embarazo, durante el parto o al amamantar al bebé. De las tres, el parto es la más problemática. Actualmente en países desarrollados la transmisión vertical del VIH está totalmente controlada (siempre que la madre sepa que es portadora del virus), ya que desde el inicio del embarazo (y en ciertos casos con anterioridad incluso) se le da a la embarazada una Terapia Antirretroviral de Gran Actividad (TARGA), especialmente indicada para estas situaciones; el parto se realiza por cesárea generalmente, se suprime la producción de leche (y con ello la lactancia), e incluso se da tratamiento antiviral al recién nacido.

 

Listado de ETS

Primeras ETS reconocidas

•               • clamidiasis y linfogranuloma venéreo (infección por Chlamydia trachomatis).

•               • gonorrea

•               • Hepatitis C

•               • sífilis

•               • VPH

 

ETS más recientemente reconocidas

•               • candidiasis o aftas (infección por Candida albicans).

•               • Mycoplasma genitalium (uretritis no gonocóccica).

•               • retrovirus como el VIH, el HTLV o el XMRV

•               • ureaplasma

•               • condiloma acuminata (verrugas genitales), causada por el virus del papiloma humano

 

Infecciones transmitidas principalmente por vía sexual

•               • chancroide

•               • donovanosis o granuloma inguinal

•               • ftiriasis (ladillas).

•               • herpesvirus (ocho tipos conocidos).

•               • infección gonocóccica del tracto genitourinario

•               • sífilis congénita, sífilis temprana y sífilis tardía

•               • tricomoniasis

 

Infecciones ocasionalmente transmitidas por vía sexual

Muchas enfermedades de transmisión no sexual también pueden transmitirse por vía sexual, considerando el nivel de intimidad de la pareja:

•               • campilobacteriosis

•               • citomegalovirus

•               • criptosporidiosis

•               • Gardnerella vaginalis (también Haemophilus).

•               • giardiasis

•               • hepatitis B

•               • infecciones entéricas (se incluyen los parásitos intestinales).

•               • infección por hongos

•               • listeriosis

•               • meningococemia

•               • micoplasmas genitales

•               • molusco contagioso

•               • virus del papiloma humano (VPH)

•               • salmonelosis

•               • micobacteriosis

•               • sarna

•               • vaginitis

•               • vaginosis bacteriana

•               • hepatitis C

 

Ahora puede responder las preguntas 4,5,6,y 7

 

Alimentación Saludable

Una alimentación saludable es la que aporta todos los nutrientes esenciales y la energía que cada persona necesita para mantenerse sana. Para promocionar una alimentación saludable y prevenir enfermedades relacionadas con la dieta como enfermedades crónicas como obesidad, diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares, hipertensión, osteoporosis, algunos tipos de cancer, etc. una alimentación saludable permite mejorar la calidad de vida en todas las edades. , la Asociación Argentina de Dietistas y Nutricionistas publicó en el año 2000 las Guías Alimentarias para la Población Argentina.

 

Para vivir con salud es bueno: 1. Comer con moderación e incluir alimentos variados en cada comida. 2. Consumir todos los días leche, yogures o quesos. es necesario en todas las edades. 3. Comer diariamente frutas y verduras de todo tipo y color. 4. Comer una amplia variedad de carnes rojas y blancas, retirando la grasa visible. 5. Preparar las comidas con aceite preferentemente crudo y evitar la grasa para cocinar. 6. Disminuir los consumos de azúcar y sal. 7. Consumir variedad de panes, cereales, pastas, harinas, féculas y legumbres. 8. Disminuir el consumo de bebidas alcohólicas y evitarlo en niños, adolescentes, embarazadas y madres lactantes. 9. Tomar abundante cantidad de agua potable durante todo el día. (3 lts /día) 10. Aprovechar el momento de las comidas para el encuentro y dialogo con otros. En nuestro país tenemos tres tipos de problemas nutricionales, unos por exceso y otros por deficit otros por decisión personal -En el primer caso encontramos las enfermedades crónicas (obesidad, diabetes, hipertensión, problemas cardiovasculares; etc.) donde los estilos de vida de la población adulta están estrechamente relacionados con la alimentación, y cada vez se dan a edades más tempranas.

- En el segundo caso, se trata de enfermedades como la desnutrición crónica o la ausencia de nutrientes específicos. Afectando definitivamente el desarrollo de la persona.

-En el último caso hablamos de anorexia y bulimia. Ambas enfermedades corresponden a trastornos de la alimentación asociados a una imagen distorsionada de la persona sobre su imagen corporal. El éxito de la terapia para los trastornos de la alimentación (Eating disorders) depende de muchos factores: la propia personalidad del paciente y el deseo de cambio, la duración de su trastorno, la edad en que comenzó la enfermedad, su historial familiar, su nivel de habilidades sociales y vocacionales, la complicación con otros trastornos como la depresión y, sobre todo, depende del tipo de tratamiento. Es importante comprender que cuando hablamos de trastornos de alimentación básicamente estamos hablando de la adicción a comer o no hacerlo. Todo trastorno alimentario, sea bulimia, anorexia, la coexistencia de ambas, es básicamente una adicción, una compulsión irrefrenable a no comer o hacer una ingesta compulsiva, a vomitar, a hacer purgas, a estar obsesionados con las calorías, el espejo y nuestra imagen corporal.

 

BULIMIA

Generalmente las personas que padecen bulimia han sido obesas o han realizado numerosas dietas sin control médico. Tratan de ocultar los vómitos y las purgaciones, por lo que la enfermedad suele pasar desapercibida durante mucho tiempo. Los síntomas típicos de un cuadro de bulimia son los siguientes:Atracones o sobreingesta de alimentos: El enfermo come una gran cantidad de alimentos en un espacio de tiempo muy corto. No tiene control sobre la ingesta y es tal la ansiedad que cree que no puede parar de comer.Para prevenir el aumento de peso y compensar el atracón o el exceso de las comidas se provoca vómitos, utiliza laxantes, diuréticos, fármacos, o recurre a otros medios que le permitan controlar el peso, como la práctica abusiva de actividades deportivas. Los ciclos de atracones y vómitos se manifiestan un mínimo de dos veces por semana. La autoestima del enfermo es baja y la identifica con su cuerpo.

Asimismo, se producen otros cambios físicos y emocionales (depresión, ansiedad) que manifiestan el desarrollo de la enfermedad. Los bulímicos se ven gordos, incluso cuando su peso es normal; se avergüenzan de su cuerpo y lo rechazan, por lo que intentan hacer dieta en todo momento. En cuanto a los signos físicos que evidencian la enfermedad se encuentran la debilidad, dolores de cabeza; hinchazón del rostro por el aumento de las glándulas salivales y parótidas, problemas con los dientes, mareos, pérdida de cabello, irregularidades menstruales, y bruscos aumentos y reducciones de peso, aunque generalmente no sufren una oscilación de peso tan importante como la que se manifiesta en la anorexia. La bulimia puede ir acompañada de otros trastornos como la cleptomanía, el alcoholismo o la promiscuidad sexual.

 

ANOREXIA

La anorexia consiste en un trastorno de la conducta alimentaria que supone una pérdida de peso provocada por el propio enfermo y lleva a un estado de inanición. La anorexia se caracteriza por el temor a aumentar de peso, y por una percepción distorsionada y delirante del propio cuerpo que hace que el enfermo se vea gordo aun cuando su peso se encuentra por debajo de lo recomendado. Por ello inicia una disminución progresiva del peso mediante ayunos y la reducción de la ingesta de alimentos.

Normalmente comienza con la eliminación de los hidratos de carbono, ya que existe la falsa creencia de que engordan. A continuación rechaza las grasas, las proteínas e incluso los líquidos, llevando a casos de deshidratación extrema. A estas medidas drásticas se le pueden sumar otras conductas asociadas como la utilización de diuréticos, laxantes, purgas, vómitos provocados o exceso de ejercicio físico. Las personas afectadas pueden perder desde un 15 a un 50 por ciento, en los casos más críticos, de su peso corporal. Esta enfermedad suele asociarse con alteraciones psicológicas graves que provocan cambios de comportamiento, de la conducta emocional y una estigmatización del cuerpo.Su causa es desconocida, pero los factores sociales parecen importantes. Aunque hay muchos factores socioculturales que pueden desencadenar la anorexia, es probable que una parte de la población tenga una mayor predisposición física a sufrir este trastorno, independientemente de la presión que pueda ejercer el entorno. Por ello existen de factores generales que se asocian a un factor desencadenante o cierta vulnerabilidad biológica, que es lo que precipita el desarrollo de la enfermedad.

Esta patología se caracteriza por una pérdida significativa de peso provocada por el enfermo y por una percepción errónea del propio cuerpo. En consecuencia, los problemas endocrinos se hacen evidentes en un espacio de tiempo relativamente corto. Los principales síntomas que determinan la aparición de la enfermedad son los siguientes: Rechazo a mantener el peso corporal por encima del mínimo adecuado para la edad y talla del enfermo. Miedo al aumento de peso o a la obesidad incluso cuando el peso se encuentra por debajo de lo recomendable. Percepción distorsionada del cuerpo, su peso y proporciones. Ausencia de tres ciclos menstruales consecutivos en las mujeres (amenorrea).

Ambos problemas se pueden prevenir con una alimentación saludable y equilibrada. En la argentina existe una gran variedad de alimentos, sin embargo el principal problema alimentario de muchas personas es la dificultad para acceder a una alimentación adecuada, como asi también la de hábitos inadecuados, que llevan a decidir erróneamente en que alimentos gastar los recursos. Existen varios factores que no siempre favorecen a que tengamos una buena alimentación, entre ellos están: - Gustos y hábitos alimentarios - Los alimentos que tengamos a nuestro alcance y podamos adquirir, ya sea por motivos económicos, barreras geográficas, estacionalidad, etc. - Las costumbres de la familia y la sociedad en que vivimos. - Creencias individuales y sociales. Se puede suponer que tal alimento "hace bien” 0 "hace mal" o "engorda" y ello hacer que los consumamos o dejemos de hacerlo. Cada persona... - puede hacer algo para mejorar su alimentación. - puede ayudar a otros a alimentarse mejor y proteger su salud. - puede saber y enseñar a elegir y combinar los alimentos adecuadamente. - puede aprovechar mejor su presupuesto.

 

SE SUGIERE: -Tener una Alimentación saludable porque Una persona bien alimentada tiene más oportunidades de desarrollarse plenamente, de vivir con salud, de aprender y trabajar mejor y de protegerse de enfermedades -Consumir diariamente frutas y verduras de todo tipo y color porque Consumir frutas y hortalizas mejora la salud por su alto contenido en vitaminas y minerales y Su consumo es necesario para reducir la creciente carga mundial de enfermedades crónicas

-Aumentar el consumo de leche, yogur y quesos diariamente porque Aportan calcio, proteína de muy buena calidad, vitamina A y D. El calcio es importante para la formación de huesos, dientes y también ayuda a mantener la presión arterial. - Las proteínas y la vitamina A son indispensables para crecer, desarrollarse y evitar enfermedades (son fundamentales para los niños, adolescentes, embarazadas y la madre lactantes) - Reducir el consumo de grasas trans Las grasas trans son ácidos grasos insaturados que se forman cuando los aceites vegetales se procesan y se transforman en más sólidos ó en un líquido más estable (figuran en los rotulados de los envases de alimentos como aceite total o parcialmente hidrogenado) Como se absorben rápidamente y son incorporados al tejido adiposo aumentan el colesterol malo (LDL) y disminuyen el bueno (HDL) elevando el riesgo de enfermedades cardio y cerebrovasculares

 

¿Dónde se encuentran? Margarinas, Panes envasados, Tapas de empanadas, Golosinas, Comidas rápidas y de rotiserías, Productos de pastelerías, Galletitas, Polvos para preparar bizcochuelos, Sopas instantáneas, - Barritas de cereales -Reducir el consumo de sodio y alimentos salados sodio produce retención de líquidos y aumento de la presión y riesgo de enfermedad cardíacocerebrales -Condimentos para realzar el sabor de las comidas Orégano, Salvia, Laurel, Azafrán, Clavo de olor, Perejil, Albahaca, Romero, Tomillo, Estragón, Jengibre, Ají molido, Pimentón, Menta, Vainilla.

Un estudio llevado a cabo por la Organización Internacional de Trabajo para medir el impacto de la alimentación en el trabajo muestra que, una buena nutrición al igual que otros elementos vitales como la seguridad y la salud, son la base de la productividad y la seguridad identificada por sindicatos, trabajadores, empleados y gobiernos de todo el mundo. La Organización Mundial de la Salud (OMS) afirma a su vez que una nutrición adecuada puede elevar la productividad de los empleados hasta un 20% ya que una persona bien alimentada tiene más oportunidades de: - trabajar mejor - de lograr un mayor rendimiento laboral por un adecuado aporte de energía y nutrientes. - Mayor bienestar físico y mental - Mejora de la productividad al reducir el ausentismo por enfermedades relacionadas con la alimentación poco saludable El estudio de la Organización Internacional de Trabajo concluye que las comidas saludables consumidas en un medio limpio y tranquilo no deben considerarse un lujo sino que, por el contrario, son fundamentales para el estado de ánimo, la salud, la seguridad y la eficacia de los trabajadores.

 

Recomendaciones para una alimentación saludable en el trabajo. - Elegí alimentos ricos en fibra como colaciones. Brindan saciedad para evitar el picoteo durante el horario de trabajo Estas pueden ser frutas frescas, barritas de cereal sin grasas trans, frutas secas, yogur descremado con cereales. - Si optas por comer en el buffet o restaurante: evitá el pan y la manteca. Seleccioná menúes bajos en grasas como pollo sin piel, carne magra al horno, ensaladas con trocitos de pollo o queso, preparaciones con vegetales., pastas con salsa de tomate natural. - Reemplaza la sal por condimentos y hierbas naturales.

 

Ideas de viandas saludables para llevar al trabajo. - Ensaladas de verduras con arroz o legumbres o choclo o papa o atún (llevar una lata chica de casa para que sea al natural) o pollo en trozos o huevo o queso port salud light. - Tartas o empanadas de verduras sin tapa (preferentemente caseras). - Sándwich de pan árabe o lactal integral con queso o pollo o carne fría con lechuga, tomate, zanahoria rallada, pepino, rúcula u otras verduras. Puede untarse con queso untable descremado. - Bocaditos de acelga o espinaca con pollo. - Tortillas de verduras - Empanadas de verdura o de choclo o de pollo

- Ensalada de frutas - Fruta fresca - Yogur con frutas - Postrecitos de leche preparados con leche descremada

 

Ahora puede responder las preguntas 8,9 y 10

 

Huerta Orgánica.

Desde hace 25 años, el Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria – INTA– y el Ministerio de Desarrollo Social, a través del Plan Nacional de Seguridad Alimentaria, llevan a cabo el Pro Huerta. Con el foco puesto en mejorar la alimentación de la población que habita las áreas urbanas, periurbanas y rurales, el programa está presente en el 80% de los municipios de la Argentina, llega a 3.000.000 de personas y fomenta la autoproducción familiar de alimentos sanos y diversos. Además de su amplia cobertura, se destaca por su acción en las ciudades, en tanto busca resolver algunas problemáticas vinculadas con la seguridad alimentaria, la salud, la recreación y el ambiente. Por su compromiso con el ámbito urbano, el INTA creó la Estación Experimental Área Metropolitana de Buenos Aires, dedicada al diseño de alternativas productivas para impulsar la Agricultura Urbana. Estas tecnologías, presentadas en Tecnópolis desde el 2011, permiten iniciar una huerta en diversos contenedores para aprovechar pequeños espacios como patios, terrazas, techos y balcones. Con el deseo de compartir esos desarrollos con usted y de dar a conocer el fruto de nuestro trabajo junto con las familias, las escuelas y las organizaciones, pensamos en escribir este material educativo. Este es el mensaje de las Organización para la Alimentación y la Agricultura (FAO), tras declarar el 2014 como el “Año Internacional de la Agricultura Familiar”. De acuerdo con la perspectiva de la Soberanía y Seguridad Alimentarias, la Agricultura Urbana comprende la producción de hortalizas, frutales y animales de granja a escala familiar y comunitaria. Al evitar el uso de agroquímicos, esta actividad resulta sustentable y beneficiosa para el hábitat en general. Asimismo, la producción de alimentos en la ciudad favorece el uso eficiente del agua, la energía y el suelo y ayuda a ahorrar energía, ya que productores y consumidores están más cerca entre sí. El traslado de las verduras frescas desde puntos alejados causa elevados gastos de transporte y perjudica su conservación. En el caso de la ciudad, tanto el deterioro de los suelos como la falta de espacio son factores que alentaron la búsqueda de alternativas de producción diferentes del cultivo tradicional sobre suelo. En esa línea, las huertas en contenedores también permiten reutilizar muchos materiales inorgánicos y orgánicos que suelen desecharse en los hogares. Las huertas urbanas también podrían ayudar a aprovechar mejor el agua, evitar inundaciones, amortiguar el impacto de las altas temperaturas y construir un refugio natural para la flora y fauna autóctonas. Y hasta, incluso, se presentan como un medio para recuperar los saberes de nuestros antecesores y compartirlos con las nuevas generaciones. De este modo, la producción de alimentos agroecológicos en nuestra casa significa que podamos ser responsables del sustento propio. La autogestión es un valor muy preciado que el Pro Huerta multiplica día a día en cada una de las huertas escolares, familiares e institucionales del país. No obstante, los beneficios pueden ser muchos más.

Sol La luz solar es fundamental para nuestras plantas, ya que les aporta la energía básica para que puedan crecer. Las hortalizas de fruto y las de raíz deben contar con, al menos, cinco horas diarias de sol, mientras que las de hoja requieren tres horas de exposición. A la hora de producir en áreas urbanas, el sol constituye un recurso clave para la producción de alimentos y, junto con la tierra, son los recursos limitantes más frecuentes. La escasez de luz directa provocará que las plantas crezcan despacio, débiles y que tengan poco rendimiento y muchas enfermedades. Agua El agua es esencial para el desarrollo de las plantas. Debemos contar con agua suficiente y segura para el riego. Sobre todo en verano, le recomendamos disponer de fuentes de agua (canillas, mangueras, etc.) lo más cercanas a la huerta. Es importante no regar con aguas inseguras como aguas servidas o que provengan de ríos o arroyos ubicados en zonas industriales. Estas aguas pueden estar contaminadas con bacterias peligrosas, residuos metálicos e hidrocarburos que pueden perjudicar nuestra salud. Plantines listos para el trasplante. Semillas y plantines Para realizar la siembra, necesitaremos semillas y plantines de especies hortícolas, aromáticas o florales. Algunos frutales como los cítricos

–limoneros y quinotos, especialmente– y, en menor medida, los ciruelos y las higueras pueden cultivarse en macetas y contenedores.

Cercos, barreras verdes y sombras Si la huerta está ubicada en una terraza, es recomendable construir barreras con plantas altas (como cañas verdes o secas) que atenúen los vientos fuertes del invierno y eviten el excesivo calor del verano. También, pueden utilizarse una tela o media sobra para disminuir el impacto de las temperaturas elevadas. En cambio, si la huerta está en contacto con calles o avenidas muy transitadas, coloque una barrera verde en el frente del cultivo para retener el humo y el polvo ambiental. El polvo ambiental o smog, rico en hollín y en otras sustancias contaminantes, se adhiere a las hojas de la barrera y la huerta queda al resguardo. En el caso de haber perros o gatos en el predio, genere algún tipo de cerco para evitar la deposición de excrementos en el lugar del cultivo, ya que eso puede transmitir serias enfermedades.

Para armar estos cercos, reutilice algunos materiales como pallets o tarimas, mallas plásticas, etc.

Herramientas El equipo básico para el agricultor urbano está formado por: una pala y un rastrillo de mano, un pequeño escardillo, una regadera y una tijera de podar. Asimismo, es útil contar con un pulverizador que facilite la aplicación de los preparados caseros para controlar las plagas y enfermedades

Tierra En las ciudades, los suelos suelen estar deteriorados. Es común encontrar suelos de relleno (generalmente con arcillas), suelos decapitados (sin sus primeras capas) o suelos con una historia previa que desconocemos. En cualquier caso, es necesario utilizar diversas técnicas agroecológicas que permitan mejorar y enriquecer la tierra. La regla básica dice que cuanto mejor sea el suelo, mejores plantas tendremos. Si contamos con un suelo adecuado y espacio suficiente, podemos sembrar directamente sobre este. Sin embargo, cuando se vuelve un recurso limitado para el cultivo, es posible producir en diversos envases.

 

Hipertensíón y Diabetes. Obesidad

En nuestra sociedad existe una preocupación creciente por la obesidad, cuya prevalencia ha aumentado en los últimos años. Y ésta es por sí misma un factor de riesgo cardiovascular, que además predispone frecuentemente a otros factores de riesgo como la hipertensión arterial (HTA). La hipertensión arterial constituye un problema de salud pública a escala mundial. Y la relación entre ésta y la obesidad se ha demostrado sobradamente en diversos estudios epidemiológicos. El control del peso corporal, se considera la base principal del tratamiento no farmacológico y en consecuencia una de las medidas más eficaces en la prevención primaria de la hipertensión arterial. En este sentido, Nuestra obligación (de los profesionales) será promover cambios en el estilo de vida en el hipertenso, y su trato no debe ser basado exclusivamente en las cifras de HTA, sino también en la presencia de otros factores de riesgo.

La obesidad se ha convertido en los últimos años en uno de los problemas socio- sanitarios más importantes de los países del mundo occidental, lo cual está teniendo ya extraordinarias implicaciones sociales y económicas. La obesidad es la enfermedad metabólica más prevalente en los países desarrollados y en los que están en vías de desarrollo. Por eso se habla de la epidemia del siglo XXI. La obesidad favorece el desarrollo de enfermedades tales como la diabetes, hipertensión arterial, síndrome de apnea obstructiva del sueño, dislipemia, etc.

La relación entre obesidad y la hipertensión arterial (HTA) tiene una especial relevancia por su magnitud y por las repercusiones que tiene en la clínica diaria. La HTA es el principal factor de riesgo de enfermedades cardiovasculares tales como cardiopatía isquémica, accidente cerebrovascular e insuficiencia renal, por lo que el objetivo del tratamiento no es sólo el descenso de las cifras de presión arterial (PA), sino la disminución de la morbimortalidad cardiovascular.

El sobrepeso y la obesidad se asocian a mayores cifras de presión arterial. Varios estudios han puesto de manifiesto la elevada prevalencia de hipertensión en la población obesa. De igual forma se ha demostrado que la pérdida de peso, con dieta hipocalórica en el paciente obeso, se asocia a reducciones en las cifras de presión arterial y a reducciones en la terapia farmacológica necesaria para mantenerla controlada. Por esta razón, una dieta equilibrada y sana (con una reducción hasta niveles aceptables de sodio, grasas y alcohol, entre otros), la práctica de ejercicio físico (diario, progresivo y aeróbico, adecuado a las posibilidades de cada paciente) y la reducción de peso, aparecen como estrategias más que recomendables para ayudar a un adecuado control de las cifras de presión arterial en cualquier persona, y no sólo en hipertensos.

 

OBESIDAD:

FISIOPATOLOGIA Y FACTORES DE RIESGO Definición de obesidad: Es un estado del organismo caracterizado por un depósito excesivo de tejido adiposo (grasa acumulada) secundario al aumento significativo de la talla (hipertrofia) de los adipocitos o del número de adipocitos (hiperplasia).

Definición de obesidad mórbida: Cuando se pesa el doble del peso ideal. En estos casos existe una hipertrofia y una hiperplasia.

La obesidad se puede considerar como la consecuencia de unos aportes superiores a los consumos. La obesidad depende de diferentes factores: • Factores genéticos • Factores externos: transgresiones dietéticas, poca actividad física... • Factores psíquicos: depresión, fármacos • Factores hormonales: ovarios poliquísticos... • Factores farmacológicos (medicamentos: corticoterapia...)

 

Prevalencia: En nuestra sociedad existe una preocupación creciente por la obesidad, cuya prevalencia ha aumentado en los últimos años.

La obesidad aparece con mayor facilidad en las siguientes situaciones: • en la pubertad, sobre todo en las mujeres, • durante el embarazo, • durante la lactancia por angustia, cambios horarios..., • en la menopausia pues aumenta la grasa abdominal, • con la edad disminuyen las necesidades energéticas y disminuye la masa magra pero se mantienen las ingestas (se come igual que "antes")

Otras situaciones que favorecen la obesidad: • cambios de situación, • trabajo en distintos horarios, • convalecencias por enfermedad, • obesos adelgazados…

El exceso de peso como factor de riesgo La obesidad es una enfermedad de distribución universal y prevalencia creciente en las sociedades occidentales, y uno de los principales problemas de salud con los que se encuentran no sólo las sociedades desarrolladas, sino también aquellas en vías de desarrollo con un rápido crecimiento socioeconómico. La obesidad es por sí misma un factor de riesgo cardiovascular, que además predispone frecuentemente a otros factores de riesgo como la HTA, dislipemia y diabetes mellitus.

Además, produce una reducción significativa de la esperanza de vida. Su importancia ha sido reconocida por varias sociedades científicas y por las autoridades sanitarias de nuestro país, que han puesto en marcha iniciativas de índole diversa tendentes a reducir su impacto creciente en la salud de la población.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), tres millones de muertes anuales son atribuibles al sobrepeso y la obesidad. Si no se toman medidas urgentes, advierte la OMS, la cifra podría elevarse a 5 millones para el año 2020, lo que equivaldría a la desaparición de la población de Dinamarca cada año.

 

HIPERTENSION ARTERIAL

Prevalencia: La hipertensión arterial constituye un problema de salud pública a escala . La hipertensión arterial afecta aproximadamente a 50 millones de personas en los Estados Unidos y a 1 billón en todo el mundo. Se considera que sólo un tercio de los hipertensos están tratados.

Situación actual y factores de riesgo: La HTA es en estos momentos a nivel mundial el factor de riesgo de mortalidad cardiovascular más común existente, su incidencia se encuentra en franco aumento fundamentalmente en las poblaciones de edades avanzadas y obesos, y su control es inadecuado en todos los países.

Al aumentar la esperanza de vida y por tanto ocurrir el envejecimiento poblacional, la prevalencia de Hipertensión Arterial se incrementará en adelante a menos que se implementen amplias medidas preventivas eficaces. Nuestra población se expone cada vez más a factores de riesgo aterosclerótico (FRA) modificables como la hipertensión arterial (HTA), el sobrepesoobesidad, la hipercolesterolemia, la prediabetes y la diabetes mellitus (DM).

presión arterial normal (120-129/80-84 mmHg) y normal alta (130-139/85-89 mmHg), pasa a denominarse de forma conjunta prehipertensión (120-139/80-89 mmhg). A su vez, se establecen unas cifras de presión arterial óptimas por debajo de 120 mmHg la presión arterial sistólica (PAS) e inferior a 80 mmHg la presión arterial diastólica (PAD).

 

RELACION OBESIDAD-HTA La relación entre obesidad y cifras elevadas de presión arterial se ha demostrado sobradamente en diversos estudios epidemiológicos. La valoración mediante el perímetro abdominal es la más precisa y debe seguir insistiéndose en su medida de forma sistemática. Los datos presentados nos alertan de que en los pacientes hipertensos la asociación de obesidad comporta un riesgo elevado de dislipemia aterógena y de diabetes mellitus, y por ende de un mayor riesgo cardiovascular que el que presentan lo hipertensos no obesos.

HABITOS EN LA POBLACIÓN En los últimos años, se observa un progresivo abandono de nuestra alimentación tradicional y un aumento en el consumo de comida rápida. Esto, unido al sedentarismo, está llevando al aumento de la obesidad.La alimentación de los niños ha empeorado en los últimos años, además son más sedentarios, lo que ha traído consigo un aumento importante de la obesidad infantil; así como el Índice de Masa Corporal según grupo de edades. Se presentó el estrés con mayor frecuencia en el nivel ocupacional administrativo, los hábitos tóxicos más frecuentes fueron la ingestión de café, el hábito de fumar y el consumo de alcohol, se presentó un excesivo consumo de sal y grasa animal, la mayoría de los pacientes no realizan ejercicios físicos, a medida que aumenta la edad aumenta el Índice de Masa Corporal y el cumplimiento del tratamiento medicamentoso.

 

Educación para la salud.

La Atención Primaria de Salud (APS) es el eslabón básico para el tratamiento de la Hipertensión. En cada centro de salud, hay programas de obesidad, hipertensión arterial, atención al niño sano…Estos programas son llevados por el médico y el enfermero/a y el consejo nutricional es absolutamente indispensable para evitar muchas enfermedades y controlar otras. También es muy importante que los profesionales tengan una formación específica sobre alimentación y nutrición.

La ausencia de hábitos saludables no es costosa sólo para la salud, sino también en términos económicos. La OMS estima que la obesidad es responsable de entre el 2 y el 6

% de los gastos sanitarios en los países desarrollados. Además, la obesidad tiene un gran impacto negativo en la productividad de la economía. Diversos estudios han establecido una fuerte relación entre la obesidad, la decadencia física y una reducción general de la productividad.

Todos somos necesarios para crear hábitos de vida saludables en la población. Los somos los padres, que tenemos que enseñar a nuestros hijos a comer bien, también son importantes los políticos que tienen que hacer leyes donde se favorezcan los hábitos de vida saludables, comedores escolares, etc. También los profesores, en los colegios, son importantes.

 

CAMBIOS DE ESTILO DE VIDA EN EL PACIENTE HIPERTENSO La primera

recomendación que daremos a un paciente hipertenso será la de mantener un adecuado peso corporal. El control del peso corporal, se considera la base principal del tratamiento no farmacológico y en consecuencia una de las medidas más eficaces en la prevención primaria de la hipertensión arterial y de los factores de riesgo cardiovascular asociadas a la misma. La ganancia de peso/obesidad constituye el agente ambiental decisivo que permite la aparición de la hipertensión arterial.

Se presentan recomendaciones referentes al estilo de vida:

•  Reducción de peso Actividad física.

. • Disminución de ingesta de sodio hasta niveles adecuados

Este tipo de dieta puede asemejarse a la llamada dieta mediterránea, caracterizada por un consumo rico en frutas y verduras y más pescado que carne. Ésta dieta consiste en impulsar el consumo de fruta y verdura fresca, de frutos secos, de lácteos desnatados y de alimentos proteicos con bajo contenido en grasa saturada y colesterol, como pollo y pavo, el pescado blanco y el azul, evitando las carnes rojas y los derivados cárnicos, tales como embutidos, salchichas, hamburguesas, etc. Evitar el azúcar en exceso y los alimentos azucarados como las bebidas refrescantes azucaradas

Hay que dar consejos e ideas prácticas sobre cómo incrementar la actividad física: pasear, andar, subir escaleras, aparcar más lejos del trabajo, etc., qué tipo de deporte sería el más adecuado y su frecuencia recomendada ( al menos de 2 a 3 veces por semana ). Cuando mayor sea el riesgo cardiovascular del paciente más energética será la intervención, menor el tiempo de aplicación de medidas no farmacológicas y más precoz el inicio del tratamiento.

 

DIABETES

La diabetes mellitus (DM) es un conjunto de trastornos metabólicos

que comparten la característica común de presentar concentraciones elevadas de glucosa en la sangre (hiperglicemia) de manera persistente o crónica. La American Diabetes Association, clasifica la diabetes mellitus en 3 tipos: la diabetes mellitus tipo 1, en la que existe una destrucción total de las células β, lo que conlleva una deficiencia absoluta de insulina; la diabetes mellitus tipo 2 o no insulinodependiente, generada como consecuencia de un defecto progresivo en la secreción de insulina, así como el antecedente de resistencia periférica a la misma; la diabetes gestacional, la cual es diagnosticada durante el embarazo; y otros tipos de diabetes ocasionados por causas diferentes. La causan varios trastornos, siendo el principal la baja producción de la hormona insulina, secretada por las células β de los Islotes de Langerhans del páncreas endocrino, o por su inadecuado uso por parte del cuerpo,5 6 que repercutirá en el metabolismo de los hidratos de carbono, lípidos y proteínas. La diabetes mellitus y su comorbilidad constituyen una importante causa de preocupación en salud pública.

Los síntomas principales de la diabetes mellitus son emisión excesiva de orina (poliuria), aumento anormal de la necesidad de comer (polifagia), incremento de la sed (polidipsia) y pérdida de peso sin razón aparente.7 En ocasiones se toma como referencia estos tres síntomas (poliuria, polifagia y polidipsia o regla de las 3 P) para poder sospechar diabetes tipo 2 ya que en su mayoría son los más comunes en la población. La Organización Mundial de la Salud reconoce tres formas de diabetes mellitus: tipo 1, tipo 2 y diabetes gestacional (ocurre durante el embarazo),8cada una con diferentes causas y con distinta incidencia.

En el año 2000 se estimó que alrededor de 171 millones de personas en el mundo eran diabéticas y que llegarán a 370 millones en 2030.9 Este padecimiento causa diversas complicaciones y daña frecuentemente a los ojos, riñones, nervios y vasos sanguíneos. Sus complicaciones agudas (hipoglucemia, cetoacidosis, coma hiperosmolar no cetósico) son consecuencia de un control inadecuado de la enfermedad mientras sus complicaciones crónicas (cardiovasculares, nefropatías, retinopatías, neuropatías y daños microvasculares) son consecuencia del progreso de la enfermedad. El Día Mundial de la Diabetes se conmemora el 14 de noviembre. Según datos de la OMS, es una de las 10 principales causas de muerte en el mundo-

 

Ahora puede responder las preguntas 11,12,13, 14, 15, 16 y 17

 

Estres-Vicios-Adicciones:

Alcoholismo- Tabaquismo. Estres

El estrés (del griego stringere, que significa «apretar» a través de su derivado en inglés stress que significa «fatiga de material».) es una reacción fisiológica del organismo en el

que entran en juego diversos mecanismos de defensa para afrontar una situación que se percibe como amenazante o de demanda incrementada. Fisiológica o biológica estrés es la respuesta de un organismo a un factor de estrés tales como una condición ambiental o un estímulo. El estrés es el modo de un cuerpo de reaccionar a un desafío. De acuerdo con el evento estresante, la manera del cuerpo a responder al estrés es mediante el sistema nervioso simpático de activación que da lugar a la respuesta de lucha o huida.

Debido a que el cuerpo no puede mantener este estado durante largos períodos de tiempo, el sistema parasimpático vuelve condiciones fisiológicas del cuerpo a la normalidad (homeostasis). En los humanos, el estrés normalmente describe una condición negativa (distrés) o por lo contrario una condición positiva (eustrés) que puede tener un efecto mental, físico e incluso de bienestar o malestar en un ser humano, en otra especie de animal.

Existen dos tipos de estrés, el agudo (casi siempre se trata de eustrés) y el crónico (prácticamente siempre se trata de estrés nocivo o distrés):

El estrés agudo suele ser de manera esporádica, es decir, se da por tiempos o duraciones cortas, no afectando de manera grave a la salud del individuo.

El estrés crónico es aquel que se vuelve peligroso (distrés) dado el tiempo prolongado que lleva, causando un problema de salud. Este estrés puede durar desde unas semanas hasta meses e incluso años.

El estrés a su vez puede alterar o causar otro tipo de enfermedades de riesgo tales como la obesidad, la depresión llevando al individuo a un estado bajo de ánimo e incluso puede propiciar una presión arterial alta (hipertensión)

Algunos rasgos distintivos cuando se padece de estrés puede ser el aumento o perdida de peso, impotencia o poco rendimiento sexual, el cansancio, la falta de energía, etc.

La reacción del organismo se caracteriza por modificaciones neuroendocrinas estrechamente mezcladas que ponen en juego el hipotálamo y la glándula hipófisis y las suprarrenales (centro de reactividad). Esta reacción que es la respuesta normal a un agente específico, se produce en todo individuo sometido a una agresión.

El estrés es una respuesta natural y necesaria para la supervivencia, a pesar de lo cual hoy en día se confunde con una patología. Esta confusión se debe a que este mecanismo de defensa puede acabar, bajo determinadas circunstancias frecuentes en ciertos modos de vida, desencadenando problemas graves de salud.

Cuando esta respuesta natural se da en exceso se produce una sobrecarga de tensión que repercute en el organismo humano y provoca la aparición de enfermedades y anomalías patológicas que impiden el normal desarrollo y funcionamiento del cuerpo humano. Algunos ejemplos son los olvidos (incipientes problemas de memoria) alteraciones en el ánimo, nerviosismo y falta de concentración, en las mujeres puede producir cambios hormonales importantes como dolores en abdominales inferiores, entre otros síntomas.

El estrés crónico está relacionado con los trastornos de ansiedad, que es una reacción normal frente a diversas situaciones de la vida, pero cuando se presenta en forma excesiva o crónica constituye una enfermedad que puede alterar la vida de las personas, siendo aconsejable en este caso consultar a un especialista.

El estrés (especialmente el distrés) provoca inmunodepresión. La liberación de hormonas de estrés inhiben la maduración de los linfocitos, encargados de la inmunidad específica Las consecuencias, por ende, terminan siendo fisiológicas, psicológicas y conductuales. Estas generan daños en el cuerpo que afectan la calidad de vida de las personas. A continuación se presenta una lista de los estragos más comunes causados por el estrés: Obesidad y sobrepeso;

Pérdida del cabello o alopecia; Depresión; Reducción del deseo sexual; Menstruación irregular; Acné; Cuadros alérgicos; Prurito; Úlceras; Insomnio; Irritabilidad; Disminución de fertilidad; Anhedonia; Enfermedades cardíacas; Aunque no es causa de asma, puede acelerar una crisis de esta enfermedad.

El origen del estrés se encuentra en el cerebro, que es el responsable de reconocer y responder de distintas formas a los estresores. Cada vez son más numerosos los estudios que corroboran el papel que juega el estrés en el aprendizaje, la memoria y la toma de decisiones.

Los llamados estresores o factores estresantes son las situaciones desencadenantes del estrés y pueden ser cualquier estímulo, externo o interno (tanto físico, químico, acústico o somático como sociocultural) que, de manera directa o indirecta, propicie la desestabilización en el equilibrio dinámico del organismo (homeostasis).

•               • situaciones que fuerzan a procesar el cerebro

•               • estímulos ambientales

•               • percepciones de amenaza

•               • alteración de las funciones fisiológicas (enfermedades, adicciones, etc.)

•               • aislamiento y confinamiento

•               • bloqueos en nuestros intereses

•               • presión grupal

•               • frustración

•               • no conseguir objetivos planeados

•               • relaciones sociales complicadas o fallidas

 

Desde hace 20 años, muchos estudios han considerado la relación entre el estrés de trabajo y una variedad de enfermedades. Alteraciones de humor y de sueño, estómago revuelto, dolor de cabeza y relaciones alteradas con familia y amigos son síntomas de problemas relacionados con el estrés que se ven comúnmente reflejados en estas investigaciones.

El estrés de trabajo se puede definir como un conjunto de reacciones nocivas, tanto físicas como emocionales, que concurren cuando las exigencias del trabajo superan las capacidades, los recursos o las necesidades del trabajador. El estrés de trabajo puede conducir a la enfermedad psíquica y hasta física. El concepto del estrés de trabajo muchas veces se confunde con el desafío (los retos), pero ambos conceptos son diferentes. El desafío nos vigoriza psicológica y físicamente, y nos motiva a aprender habilidades nuevas y llegar a dominar nuestros trabajos. Cuando nos encontramos con un desafío, nos sentimos relajados y satisfechos. Entonces, dicen los expertos, el desafío es un ingrediente importante del trabajo sano y productivo.

Adicciones causadas por el estrés

El estrés en sí mismo no es necesariamente perjudicial. Todos los seres humanos necesitamos objetivos y retos. Pero el exceso puede si serlo. El estrés es un desencadenante conocido para la depresión y también puede afectar la salud física. Así que es importante identificar las causas ya que el estrés no afecta a todo mundo de la misma manera. Los síntomas más comunes que se experimentan son:

Dolor abdominal; Dolores de cabeza; Dolor o tensión muscular; Necesidad frecuente de orinar; Heces sueltas; Boca seca; Problemas para deglutir/alimenticios; Dificultad para concentrarse;

 

Cansancio excesivo; Problemas para conciliar el sueño; Quedarse dormido; Perder los estribos con mayor frecuencia; Problemas sexuales

Dichos síntomas obligan a las personas a buscar medidas desesperadas para bajar los niveles de tensión y con mucha frecuencia se vuelven en adicciones que afectan al desgaste del cuerpo en mayor nivel.

 

Adicciones

Puede parecer sorprendente a primera vista, pero muchas de las adicciones a drogas tales como alcohol, marihuana, heroína, etc, provienen de procesos de ansiedad que no han sido ni tratados ni por supuesto curados. Aproximadamente un 15 % de los adultos de media en los países desarrollados tienen problemas de ansiedad, siendo uno de los problemas psicológicos más extendidos. El mismo porcentaje admiten tener alguna adicción, entre personas aparentemente normales.

La Persona ansiosa busca escapar de la sensación de estar ansioso. Por este estado de estrés provocado por las crisis o el estado de ansiedad, es por lo que muchas personas abusan del alcohol. El alcohol facilita un rápido relax (entre la ingesta y los efectos hay

muy poco espacio de tiempo) por lo que esta rapidez –similar a la de otras drogas– provoca un refuerzo de la toma de alcohol como relajante del estrés y la ansiedad. Ciberadicción; Otras denominaciones análogas son: adicciones online, adicciones virtuales, ciberdependencia o tecnoadicciones.

 

VICIOS

Un vicio es todo palabra puede referirse también a una falta, a un defecto, a una enfermedad o tan sólo a un mal hábito. Algunos sinónimos de este término son: falta, depravación, exceso, mala costumbre, afición, desviación. El vicio es el antónimo (el opuesto) de la virtud.

La palabra proviene del latín vitium, que significa «falla o defecto» aunque el significado social que se le ha dado a la palabra se ha ido ampliando para incluir muchas otras acepciones.

Su equivalente en inglés, vice, también se utiliza como término jurídico genérico que abarca muchos tipos de actos criminales: la prostitución, las apuestas, la lujuria, el libertinaje y la obscenidad. El que estas conductas se consideren vicios y otras no tiene mucho que ver con consideraciones morales.

El término vicio también se aplica, en sentido popular, a diversas actividades consideradas inmorales por algunos; una lista de éstas puede incluir el consumo de bebidas alcohólicas (incluso aunque no se trate de alcoholismo) y de otras sustancias recreativas (incluso aunque no se trate de una adicción), las apuestas, el consumo de tabaco (incluso aunque no se trate de los niveles de consumo que definen el tabaquismo, es decir, la adicción al tabaco), la imprudencia, la burla, la broma, la mentira (incluso aunque se trate de mentiras muy leves o mentiras piadosas), el egoísmo, etc Coloquialmente, en algunos países se utiliza la palabra vicio para referirse a la adicción a un bien tangible o actividad en particular, si bien se suele utilizar mayormente para denotar aquellas que pueden causar daño o perjuicio (por ejemplo fumar cigarrillos).

 

Ahora puede responder las preguntas 18, 19, 20 y 21

 

Alcoholismo

El alcoholismo es un padecimiento que genera una fuerte necesidad de ingerir alcohol, de forma que existe una dependencia física del mismo, manifestándose a través de varios síntomas de abstinencia cuando no es posible su ingesta. El alcohólico no tiene control sobre los límites de su consumo, el cual va en aumento a medida que se desarrolla tolerancia a esta droga. Se considera como una enfermedad incurable, progresiva y mortal por la Asociación de Médicos de los EE. UU. (American Medical Association).

 

Por su parte, la Organización Mundial de la Salud (OMS) lo determina como «toda forma de embriaguez que excede el consumo alimenticio tradicional y corriente o que sobrepasa los linderos de costumbres sociales...» La dependencia al alcohol puede resultar de una predisposición genética, una enfermedad mental, el consumo de alcohol abundante, sostenido y abusivo o una combinación de estos factores. Esta enfermedad no solo afecta al adicto sino también la vida de todo aquel que se encuentra a su alrededor. Actualmente no existe una posible cura para esta enfermedad, sin embargo muchos alcohólicos se mantienen sobrios por periodos de tiempo prolongados de acuerdo a su voluntad y compromiso para vencer esta enfermedad. Pero es innegable que para que un adicto al alcohol pueda recibir tratamiento y llegar a una posible recuperación, primero tiene que aceptar su condición de dependencia al licor.

El alcoholismo como enfermedad incurable, progresiva y mortal

A partir de que el alcoholismo fue declarado por la OMS como "Una enfermedad incurable, progresiva y mortal por consecuencia" a mediados del siglo pasado, ha quedado completamente claro que, como tal, puede manifestarse en cualquier persona, sin importar edad, sexo, religión o posición socioeconómica que finalmente habrá de llevar a la muerte a quien la padece. Antes de que la muerte ocurra, la persona enferma, empieza a sufrir deterioro en las fases personal, familiar y socioeconómicas de su vida, se presentan serias afectaciones en el aspecto físico y mental, y la persona fallece si el alcoholismo no se detecta a tiempo y no recibe el tratamiento adecuado. Una situación muy peculiar de esta enfermedad es que no puede ser detenida si el enfermo no tiene la disposición total de ser ayudado

Existen dos tipos:

•               • Tipo I: es característico de personas adultas, las cuales pueden tener una etapa de grandes ingestas puntuales separadas por tiempos de abstemia pero que sin embargo van siendo más pequeños hasta poder alcanzar una gran dependencia, acompañada progresivamente por el desarrollo de enfermedades hepáticas.

 

•  Tipo II: se desarrolla en personas durante la adolescencia y está asociado a menudo a un historial violento y arresto policial. No se caracteriza por un aumento progresivo del consumo de alcohol.

El paciente pasa de la euforia, a la excitación, a la confusión, al estupor, al coma y finalmente a la muerte

Efectos del consumo crónico de alcohol neviosismo; gastrointestinal; cardiovascular y reproductor.

El consumo excesivo y prolongado de esta sustancia va obligando al organismo a necesitar o requerir cantidades crecientes para sentir los mismos efectos, a esto se le llama "tolerancia aumentada" y desencadena un mecanismo adaptativo del cuerpo hasta que llega a un límite en el que se invierte la supuesta resistencia y entonces "asimila menos", por eso tolerar más alcohol es en sí un riesgo de alcoholización.

Las defunciones por accidentes relacionados con el alcohol (choques, atropellamientos y suicidios) ocupan los primeros lugares entre las causas de muerte en muchos países.

 

TABAQUISMO

El tabaquismo es la adicción al tabaco, provocada principalmente por uno de sus componentes más activos, la nicotina; la acción de dicha sustancia acaba condicionando al abuso de su consumo. Dicha adicción produce enfermedades nocivas para la salud del consumidor.

Según la OMS el tabaco es la primera causa de invalidez y muerte prematura en el mundo.En Europa el tabaquismo provoca cada año 1,2 millones de muertes. Está directamente relacionado con la aparición de 29 enfermedades, de las cuales 10 son diferentes tipos de cáncer y de más del 50 % de las enfermedades cardiovasculares. Fumar es directamente responsable de aproximadamente el 90 % de las muertes por cáncer de pulmón y aproximadamente el 80-90 % de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y enfisema..

El tabaco es adictivo debido principalmente a su componente activo, la nicotina, que actúa sobre el sistema nervioso central. El fumador sufre una dependencia física y psicológica que genera un síndrome de abstinencia, denominado tabaquismo. La nicotina genera adicción, pero tiene efectos antidepresivos y de alivio sintomático de la ansiedad. No se utiliza en farmacia, porque en la segunda mitad del siglo XX se descubrieron antidepresivos más eficaces y que no crean adicción. Tampoco se emplea para el alivio sintomático de la ansiedad, salvo en casos excepcionales, porque las benzodiacepinas, que son el tipo de tranquilizantes más utilizado, también crean dependencia, pero se consideran más eficaces.

Es factor de riesgo en enfermedades respiratorias, cardiovasculares, distintos tipos de cáncer, y es especialmente perjudicial durante el embarazo. Además, no sólo perjudica a los fumadores, sino también a los que respiran el mismo aire (fumadores pasivos). El tabaquismo es la principal causa de mortalidad, en la mayoría de los países desarrollados, a principios del siglo XXI, aunque hay otros estudios que indican que estas enfermedades atribuidas al tabaco son en realidad la contaminación industrial y química, los aditivos alimentarios y las pesticidas utilizados en la agricultura. El fumar puede ser el causante de varias enfermedades, como el cáncer de pulmón, la bronquitis y el enfisema pulmonar.

El tabaquismo es reconocido desde hace varios años como un problema de salud pública, debido a que los daños a la salud asociados al consumo del tabaco causan más de medio millón de muertes en el continente americano. El fumar es la causa más frecuente de muertes que pueden evitarse. Según los últimos informes, cientos de miles de personas mueren anualmente de forma prematura debido al tabaco. Estudios recientes indican que la exposición al humo de los cigarrillos fumados por otra gente y otros productos del tabaco, producen al año la muerte de miles de personas que no fuman. Pese a estas estadísticas y a numerosos avisos sobre los peligros de fumar, millones de adultos y adolescentes siguen fumando. De todos modos se están haciendo progresos: cada día son más las personas que dejan de fumar.

Fumar un sólo cigarrillo da lugar a una elevación del ritmo cardíaco, la frecuencia respiratoria y la tensión arterial. El humo produce una reacción irritante en las vías respiratorias. La producción de moco y la dificultad de eliminarlo es la causa de la tos. Debido a la inflamación continua se produce bronquitis crónica. También produce una disminución de la capacidad pulmonar, produciendo al fumador mayor cansancio y disminución de resistencia en relación a un ejercicio corporal.

El humo del tabaco se compone de una corriente primaria o principal, que es la que inhala directamente el fumador, y una corriente secundaria, generada mediante la combustión espontánea del cigarro. Se han identificado más de 4000 sustancias nocivas en el humo del cigarrillo, de los cuales al menos 60 son probables carcinógenos humanos, como los 4-aminobifenoles, benceno, níquel, otras sustancias tóxicas son monóxido de carbono, dióxido de carbono, nitrosaminas, amoníaco, y otras están como partículas en suspensión (alquitranes y nicotina)

 

Tabaco y cáncer

El tabaco se ha relacionado con diferentes cánceres: cáncer de pulmón, laringe, orofaringe, esófago, estómago, páncreas, hígado, colon, recto, riñón, vejiga, mama, aparato genital, linfático. En el humo del tabaco se encuentran numerosos compuestos químicos cancerígenos que provienen de la combustión, como el benceno, el benzopireno, el óxido nítrico, los derivados fenólicos y nitrosaminas, además de ser una fuente importante de la nicotina, que se considera un fármaco psicoadictivo.

Se cree que el causante del 85 % de los cánceres a causa del tabaco es el alquitrán que contienen los cigarrillos estándar. En su cubierta se pueden observar una serie de finas líneas. Estas líneas son del alquitrán que la marca coloca a cada cierta distancia para que el cigarro no llegue a apagarse y siga consumiéndose de forma continua. Dicha concentración provoca que un fumador de cigarrillos estándar tenga hasta cinco veces más probabilidades de contraer cáncer con respecto a otro que fume puros o en pipa.

•               • Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.

•               • Síndrome de apnea obstructiva durante el sueño.

 

Lucha contra el consumo

Actualmente, la Organización Mundial de la Salud y muchos gobiernos luchan contra el tabaquismo por medio de la concienciación de la población (Día Mundial Sin Tabaco — cada 31 de mayo—, publicidad, etc.), y la prohibición de fumar en lugares públicos o cerrados.

Contra la industria tabacalera luchan también numerosas asociaciones, habiéndose ganado importantes juicios contra ésta en Estados Unidos, por prácticas como agregar nicotina extra al tabaco natural. Además, se ha criticado duramente a estas empresas por dirigir su publicidad hacia niños y adolescentes, utilizar intensamente publicidad engañosa, como en el caso de los cigarrillos light, y haber patrocinado numerosos estudios supuestamente científicos que demostrarían efectos beneficiosos del tabaco, que luego resultarían no ser tan ciertos.

 

Ahora puede responder las preguntas 21 y 22

 

TOXICODEPENDENCIA; TOXICOMANIA; DROGADICCIÓN.

Muchas personas no comprenden cómo o por qué algunos se vuelven adictos a las drogas. A menudo se asume de manera equivocada que los toxicómanos no tienen principios morales o suficiente voluntad y que ellos podrían dejar de consumir drogas si sólo estuvieran dispuestos a cambiar su comportamiento. En realidad, la drogadicción es una enfermedad compleja y el dejar de consumir drogas no se da con la simple intención o la firme decisión de hacerlo. De hecho, debido a que las drogas cambian al cerebro de tal manera que fomentan su abuso compulsivo, dejar de consumirlas es difícil, aun para aquellos que están dispuestos a hacerlo. Gracias a los avances científicos, ahora sabemos con mucha más exactitud cómo las drogas trabajan en el cerebro y también sabemos que la drogadicción sí se puede tratar exitosamente, ayudando así a que el toxicómano deje de consumir drogas y vuelva a tener una vida productiva.

 

El abuso de drogas y la drogadicción tienen consecuencias negativas tanto para las personas como para la sociedad.

 

De acuerdo a datos oficiales brindados por la SEDRONAR, los últimos números oficiales que se tienen disponibles sobre el uso de estupefacientes en el territorio argentino, se observa en la Provincia de Buenos Aires durante el periodo 2001 y el 2011 un sostenido y notorio aumento en el consumo de drogas duras en estudiantes secundarios. El éxtasis creció un 1200%, la cocaína un 300% (es decir, hay tres veces más jóvenes que la consumieron), mientras que en los solventes e inhalantes el aumento fue de un 227%, la pasta base un 120% y la Marihuana un 100%. Si bien porcentualmente la marihuana presenta el menor crecimiento, continua siendo la droga más consumida, más que triplicando al resto.

El éxtasis es la droga que más creció en el consumo de los jóvenes estudiantes bonaerenses en una década. Pasó de ser la droga menos consumida en 2001 para estar en el cuarto lugar de consumo en ránking. Estos altos niveles de consumo se presentan también a nivel nacional donde los jóvenes estudiantes consumieron en promedio de 2,2 pastillas de éxtasis en un mismo día, y cerca del 40% de los estudiantes que manifiestan ser consumidores, toman 3 o más pastillas en un mismo día.

Se advierte así un in crescendo significativo del consumo de las drogas más potentes y adictivas como el paco, la cocaína o el éxtasis, lo que genera un alerta adicional ya que son estas drogas las que en su mayor parte están presentes en los cuadros de "sobredosis" en los adolescentes según indican especialistas en toxicología de nuestro país, quienes señalan además que a mediados de los años 90 la sobredosis sucedía entre los 31 y 35 años pero actualmente la edad bajo a los 16 y 20 años.

En cuanto a la intensidad en el consumo de drogas, esto es, la frecuencia de consumo en un determinado plazo de tiempo, aproximadamente la mitad de los estudiantes bonaerenses que reconocen consumir drogas como marihuana, cocaína, paco o éxtasis dicen hacerlo de manera "ocasional", mientras que el 25% aproximadamente de estos mismos estudiantes declaran ser consumidores "frecuentes", es decir lo hacen diariamente o semanalmente.

Esta situación reviste aún mayor gravedad si se tiene en cuenta que el paco y la cocaína presentan un nivel o frecuencia de consumo similar al de la marihuana (esto significa que un cuarto de los encuestados que asume consumir drogas lo hace cotidianamente).

Otro rasgo a tener en cuenta que arroja el informe es que no hay diferencias significativas entre el consumo "experimental" (una sola vez) y "frecuente" (diario o semanal), lo que indica que existe una fácil acceso a las drogas que permite que, sin problemas, se crucen las barreras del consumo frecuente para que nuevos usuarios puedan acceder a este tipo de sustancias.

Esta situación descripta, altísimos niveles de consumo asociado al crecimiento exponencial del uso de drogas duras, y a la cantidad de veces que se las consume, genera un alto nivel de adicción, el cual se expresa claramente en los resultados de la encuesta realizada a fines del 2013 a 16.000 pacientes atendidos en Centros de Salud de la Subsecretaría de Adicciones del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires,

 

El estudio arrojó que el 43% de los pacientes que se atendieron en los centros de atención de adicciones de la Provincia en el primer semestre de ese año nombra a la marihuana como sustancia de inicio a la adicción, advirtiendo, además, que esta droga lleva al consumo de otras. Es así que el 30% de los pacientes afirma que fue la cocaína la droga que los llevó a realizar el tratamiento para salir de las adicciones.

 

Edades de inicio en el consumo de drogas

En cuanto a las edades de inicio en el consumo de drogas, según la Secretaría de Adicciones Bonaerense, la edad entre los 12 y 16 años es la etapa en que los adolescentes se inician mayormente en la droga. De ellos el 20,7% lo hace a los 13 años y el 11,6% a los 12, lo que muestra un inicio de consumo cada vez más precoz.

Cuando se analiza el tipo de droga que consumen los jóvenes, se indica que mayormente para la marihuana, la cocaína y el éxtasis la edad de inicio son los 15 años, mientras que para el paco y los inhalantes es aún menor (14 años).

Por otra parte, los organismos oficiales identifican que si bien a medida que aumenta la edad se incrementa el porcentaje de estudiantes que han consumido drogas, se observa que el segmento que ha tenido mayor aumento de consumo fue el de 14 a 16 años, donde la Marihuana crece un 185% en ese tramo etario (pasando de 5,9% de consumidores a 16,8% del total de estudiantes encuestados).

Según algunos cálculos, el costo total del abuso de sustancias en los Estados Unidos, incluyendo los costos relacionados con la pérdida de productividad, la salud y el crimen, excede los 600 mil millones de dólares anuales. Esta cifra incluye aproximadamente

$193 mil millones por drogas ilícitas,1 $193 mil millones por tabaco2 y $235 mil millones por alcohol3. A pesar de lo abrumadoras que son estas cifras, no logran ilustrar cabalmente el verdadero impacto destructivo que implican el abuso de drogas y la drogadicción sobre la salud y seguridad pública, lo cual incluye la desintegración de la familia, la pérdida del empleo, el fracaso en la escuela, la violencia doméstica y el abuso infantil.

 

¿Qué es la drogadicción?

La adicción es una enfermedad crónica del cerebro, a menudo con recaídas, caracterizada por la búsqueda y el consumo compulsivo de drogas a pesar de las consecuencias nocivas para la persona adicta y para los que le rodean. Si bien es cierto que en el caso de la mayoría de personas la decisión inicial de tomar drogas es voluntaria, con el tiempo los cambios que ocurren en el cerebro de las personas adictas pueden afectar el autocontrol y obstaculizar su habilidad de resistir los impulsos intensos de consumir drogas.

Por fortuna, hay tratamientos que ayudan a contrarrestar los fuertes efectos perjudiciales de la adicción. Las investigaciones demuestran que el mejor método de asegurar el éxito para la mayoría de los pacientes es una combinación de la terapia conductual con medicamentos para tratar la adicción. Se puede lograr una recuperación sostenida y una vida sin abuso de drogas usando enfoques diseñados para tratar el patrón de abuso de drogas específico de cada paciente conjuntamente con cualquier problema médico, psiquiátrico o social concurrente.

Al igual que muchas otras enfermedades crónicas con recaídas, como la diabetes, el asma o las enfermedades del corazón, la drogadicción puede tratarse exitosamente. Sin embargo, al igual que otras enfermedades crónicas, también es común que haya recaídas y que el drogadicto retorne al consumo de drogas. Estas recaídas, sin embargo, no significan que el tratamiento ha fracasado. Más bien son una señal de que se debe reinstaurar o ajustar el tratamiento o de que es necesario un tratamiento alternativo para que la persona recobre el control y pueda recuperarse.

 

¿Qué le pasa al cerebro cuando se usan drogas?

Las drogas contienen sustancias químicas que infiltran el sistema de comunicación del cerebro perturbando el envío, la recepción y el procesamiento normal de información entre las células nerviosas. Hay por lo menos dos maneras que las drogas pueden hacer esto: 1) imitando los mensajeros químicos naturales del cerebro y 2) sobreestimulando el “circuito de gratificación” del cerebro.

Algunas drogas como la marihuana y la heroína tienen una estructura similar a la de ciertos mensajeros químicos llamados neurotransmisores, que el cerebro produce de manera natural. Esta semejanza permite a las drogas “engañar” a los receptores del cerebro y activar las células nerviosas para que envíen mensajes anormales.

Otras drogas, como la cocaína o la metanfetamina, pueden hacer que las células nerviosas liberen cantidades excesivamente altas de los neurotransmisores naturales (especialmente la dopamina) o pueden bloquear el reciclaje normal de estas sustancias químicas en el cerebro, lo cual es necesario para cortar el envío y la recepción de las señales entre las neuronas. El resultado es que el cerebro queda saturado de dopamina. La dopamina es un neurotransmisor que se encuentra en las regiones del cerebro que controlan el movimiento, las emociones, la motivación y las sensaciones placenteras.

Normalmente, el sistema de gratificación responde a los comportamientos naturales relacionados con la sobrevivencia (como comer, pasar tiempo con los seres queridos, etc.), pero cuando es sobreestimulado por las drogas psicoactivas produce efectos eufóricos. Esta reacción inicia un ciclo vicioso de refuerzo que “enseña” a las personas a repetir el comportamiento de abuso de drogas que causó la gratificación.

Cuando una persona continúa abusando de las drogas, el cerebro se adapta a estas oleadas abrumadoras de dopamina produciendo menos dopamina o disminuyendo el número de receptores de dopamina en el circuito de gratificación. El resultado es un menor impacto de la dopamina sobre el circuito de gratificación, lo que limita el placer que el usuario es capaz de derivar no sólo de las drogas, sino también de acontecimientos en su vida que anteriormente le causaban placer. Esta disminución en el placer obliga al drogadicto a continuar abusando de las drogas en un intento de recuperar la función normal de la dopamina. Además, ahora necesita consumir una cantidad mayor de la droga en un intento de elevar la función de la dopamina a su nivel normal inicial. Este efecto se conoce como tolerancia.

El abuso a largo plazo también causa cambios en otros sistemas y circuitos químicos del cerebro. El glutamato es un neurotransmisor que influye sobre el circuito de gratificación y la habilidad para aprender. Cuando el abuso de drogas altera la concentración óptima del glutamato, el cerebro intenta compensar este desequilibrio, lo que puede deteriorar la función cognitiva. Los estudios de imágenes del cerebro de las personas drogadictas muestran cambios en las áreas del cerebro esenciales para el juicio, la toma de decisiones, el aprendizaje, la memoria y el control del comportamiento. En conjunto, todos estos cambios pueden hacer que el toxicómano busque y use las drogas compulsivamente a pesar de conocer las consecuencias adversas, y hasta devastadoras, que conlleva su comportamiento. Ésta es la naturaleza de la adicción.

 

¿Por qué algunas personas se vuelven adictas a las drogas y otras no?

No hay un solo factor que determine si alguien se volverá drogadicto. El riesgo de desarrollar esta enfermedad está influenciado por una combinación de factores que incluyen la constitución biológica de la persona, el entorno social y la edad o etapa de desarrollo en que se encuentra. Mientras más factores de riesgo se tienen, mayor es la probabilidad de que el consumo de drogas se convierta en adicción. Por ejemplo: Constitución biológica: Los genes con los que se nace, en combinación con las influencias del entorno, son responsables de alrededor de la mitad de la vulnerabilidad a la adicción que tiene la persona. El sexo, la etnia y la presencia de otros trastornos mentales también pueden influir sobre el riesgo para el abuso de drogas y la drogadicción.

Entorno o medio ambiente: El entorno de cada persona implica muchos factores, desde la familia y los amigos hasta el nivel socioeconómico y la calidad de vida en general.

Ciertos factores como la presión social de amigos o colegas, el abuso físico o sexual, el estrés y la calidad de crianza que les han dado los padres, pueden tener una gran influencia sobre si la persona llega a consumir drogas y si esto progresa a la drogadicción.

 

Etapa de desarrollo: Los factores genéticos y ambientales interactúan con las etapas críticas del desarrollo humano afectando la susceptibilidad a la adicción. Si bien el consumo de drogas a cualquier edad puede llevar a la adicción, mientras más temprano se comienza a consumir drogas, mayor es la probabilidad de que se progrese al abuso y a la adicción. Lo cierto es que cualquier exposición a las drogas de abuso constituye un reto especial para los adolescentes. Como las áreas del cerebro que gobiernan la toma de decisiones, el juicio y el autocontrol aún se están desarrollando activamente durante la adolescencia, los jóvenes adolescentes pueden ser especialmente propensos a comportamientos de riesgo, los que incluyen la experimentación con las drogas de abuso.

La clave está en la prevención

La drogadicción es una enfermedad que se puede evitar. Los resultados de las investigaciones auspiciadas por el NIDA han demostrado que los programas de prevención que involucran a la familia, la escuela, la comunidad y los medios de comunicación son eficaces para reducir el abuso de drogas. Si bien hay muchos acontecimientos y factores culturales que afectan las tendencias de abuso de las drogas, cuando los jóvenes perciben que el consumo de drogas es perjudicial, se observa una disminución en la tendencia a consumirlas. Por lo tanto, la educación y el activismo comunitario son claves para ayudar a los jóvenes y al público en general a comprender los riesgos del abuso de drogas. Los maestros, padres, médicos y demás profesionales de la salud pública deben continuar mandando el mensaje que la drogadicción se puede evitar si la persona nunca consume drogas.

 

Drogas ALCOHOL ANFETAMINAS CAFEINA COCAINA CRACK EXTASIS HEROINA INHALANTES KETAMINA LSD MARIHUANA

PACO (PASTA BASE) PEYOTE (MESCALINA) TABACO

 

Ahora puede responder las preguntas 23, 24 y 25

 

Accidente domésticos y laborales. Epidemiología.

CLASIFICACIÓN DE LOS ACCIDENTES 1.De acuerdo al lugar en donde se desarrolle el accidente puede ser: Doméstico; Transito; Escolar; Laboral

3 Los accidentes domésticos pueden clasificarse en: Caídas y golpes. Intoxicaciones. Quemaduras. Incendios y explosiones. Electrocución. Asfixia. Heridas 

4 Las causas principales de las caídas suelen ser: Pavimentos poco limpios: con agua, grasas, aceites, etc. Suelos resbaladizos por el uso o porque han sido encerados inadecuadamente. Existencia de ventanas bajas, barandillas de corta altura...Utilización de elementos inadecuados para subir o alcanzar objetos como sillas en lugar de escaleras.

5  Prevención de caídas y golpes tener en cuenta lo siguiente: Mantenga el suelo lo más libre posible de obstáculos. Evite las superficies resbaladizas. En la bañera, utilice alfombras o adhesivos antideslizantes. Utilice escaleras, pero no baje de espaldas. Fije las estanterías firmemente a la pared. No suba ni permita que los niños suban sobre muebles y permanezcan en ellos de pié.

6  Intoxicaciones Las causa principales de estos accidentes suelen ser la ingestión, inhalación o contacto directo con: Medicamentos. Productos de limpieza. Insecticidas y productos de jardinería.Pinturas, disolventes y adhesivos.Combustibles. Productos de perfumería y cosmética.Bebidas alcohólicas.

7  Prevención de intoxicaciones. Guardar dichos productos en lugar seguro, fuera del alcance de los niños. Mantener los productos en sus envases originales.Evite usar envases de productos alimenticios.No almacenar conjuntamente distintos tipos de productos (alimenticios, tóxicos, etc.)Productos de limpieza: No mezclarlos indiscriminadamente .

8  Quemaduras Las quemaduras pueden ser ocasionadas por el contacto o proyección de objetos, partículas o líquidos a temperaturas elevadas , también gases y radiaciones: Situar objetos calientes (estufas eléctricas, lámparas, hornos, tostadores de pan, hervidores etc.), en lugares accesibles a los niños o no protegidos adecuadamente. Utilizar recipientes o cuerpos calientes desprovistos de asas o mangos aislantes. Manejar objetos a alta temperatura sin protección en las manos.

10  Asfixia La obstrucción de las vías aérea puede ser externa o interna. Obstrucción externa: Se denomina sofocación y consiste en el taponamiento de la nariz y la boca, o en la imposibilidad de moverla caja torácica. Si la sofocación se produce por una compresión externa a través del cuello, se trata del estrangulamiento. Obstrucción interna: Puede ser por objetos sólidos o por líquidos.

11  Sólidos: Por introducción de objetos de forma accidental Sólidos: Por introducción de objetos de forma accidental. O bien alimentos que se atragantan.Líquidos: Por vómitos; o bien, si el líquido procede del exterior, por inmersión de la cabeza en el agua: asfixia por ahogamiento.

12  Prevención de la asfixia: No instalar calentadores ni estufas de gas en el interior de los baños ni en las habitaciones pequeñas mal ventiladas.Evitar que los niños de corta edad jueguen y manipulen objetos pequeños .Uso de redes en piscinas, pozos. Evitar que los niños jueguen con bolsas de plástico.No dormir en la misma cama adultos y lactantes.No dejar a los niños pequeños solos en la bañera

13  HeridasCausas principales de las heridas: El contacto de manos y pies, generalmente, con objetos cortantes o punzantes. Dejar objetos cortantes o punzantes al alcance de los niños. No guardar los objetos cortantes o punzantes una vez que han sido utilizados. No haber desechado aquellos objetos (vasos, platos, etc.), que con el uso se han convertido en parcialmente cortantes.

14  Prevención de heridas por objetos corto punzantes: Proteger, alejar o eliminar en lo posible del alcance de los niños aquellos objetos (cuchillos, aspas de ventilador, trituradora, maquinas de afeitar, agujas de coser o de punto, tijeras, etc.).Guardar las herramientas en cajones con las puntas o elementos cortantes hacia dentro. Revisar y eliminar platos y vasos rotos o descantillados.

15  Electrocución En las viviendas existe un riesgo general de electrocución. En caso de aplicarse por accidente a una persona puede producir desde quemaduras hasta la muerte por paro cardíaco

16  El contacto accidental de una persona con un objeto que esté en tensión: Cuando se tocan directamente elementos eléctricos que estén con tensión electrica Por conectar aparatos con cables defectuosos o con aislante defectuoso o insuficiente. Al tratar de desmontar o reparar un aparato sin haberlo desconectado. Al introducir los niños tijeras o alambre en los agujeros de los enchufes. Por utilizar alargadores en mal estado o en contacto con superficies húmedas

17  Prevenir la electrocución Evitar situaciones de riesgo como: Caminar descalzo sobre el suelo mojados. Comprobar que los aparatos eléctricos estén desconectados Asegurar que las tomas de corriente estén debidamente protegidos. Asegurarse que todos los cables estén en buen estado y bien aislados. No tener aparatos eléctricos en los cuartos de baño.

18  Otras heridas En el hogar pueden producirse heridas por armas de fuego y por animales domésticos (mordeduras y arañazos):Las armas de fuego deben guardarse descargadas y en lugares bajo llave.Para evitar mordeduras y arañazos debe tratarse adecuadamente a los animales domésticos

 

Intoxicaciones laborales: PELIGRO!!

El número de trabajadores a riesgo de presentar una intoxicación es elevado: más de una cuarta parte de los trabajadores se encuentran expuestos a productos químicos en su puesto de trabajo, y en torno al 17% los manipulan directamente. • Los casos de enfermedades profesionales por riesgo químico son bajos: 3 casos anuales por 100.000 trabajadores. Los registros oficiales de enfermedades profesionales no permiten determinar la magnitud del problema debido a la infranotificación. • Con frecuencia se atienden intoxicaciones profesionales en los centros asistenciales del sistema sanitario público sin que se llegue a sospechar que están relacionadas con la actividad laboral del afectado. • La recogida de información sistemática sobre de la actividad laboral al realizar la anamnesis del paciente es una herramienta imprescindible para relacionar o descartar el origen laboral que debe incorporarse a la práctica habitual los sanitarios. • Es necesario establecer registros en los distintos niveles de prestación asistencial que permitan que las intoxicaciones profesionales queden filiadas como tales.

 

TIPOS

Sustancias químicas orgánicas de bajo peso molecular Líquidos

Volátiles; Combustibles

 

FUENTES

Pinturas, barnices y lacas Fabricación de plásticos Adhesivos

Industria textil y tintorerías Plaguicidas

Síntesis orgánica Abuso: Adicciones

 

EXPOSICIÓN AGUDA - CRÓNICA

VIAS: INHALATORIA ; CUTANEA; ORAL

Donde las encontramos Industrial; Domiciliaria; Ambiente

Efectos locales , Irritación de piel y mucosas; Efectos sistémicos; Hígado; Riñones; Sistema Cardiovascular; Sistema nervioso; Cáncer

 

Responder: lo ciudan en su trabajo? Usted se cuida?

 

VIOLENCIA

La violencia es un comportamiento deliberado que se ejecuta con fuerza o brusquedad y que puede provocar daños físicos o psicológicos. Es una acción que está fuera de su estado natural y que va contra la voluntad del agredido. Más allá de la agresión física, la violencia tiene repercusiones psicológicas y emocionales irreversibles.

Tiene diferentes formas, todas terriblemente destructivas:

Violencia física: Es la que se comete directamente en el cuerpo de una persona por lo que es fácil de observar. Se trata de un acto de agresión intencional que ocasiona daños a la integridad física. Este maltrato puede provocar lesiones como traumatismos, hematomas, cortaduras, quemaduras o fracturas entre otras.

Por desgracia, los grupos más vulnerables son los más violentados. Mujeres, niños y personas con alguna discapacidad son las que más se ven afectadas. Además de los daños físicos que llegan a incapacitar a la persona, también se dejan huellas emocionales profundas, por la humillación, vergüenza, rencor y coraje que generan. Violencia psico-emocional: Es la más frecuente y consiste en actos u omisiones que se expresan a través de prohibiciones, coacciones, condicionamientos, intimidaciones, amenazas, actitudes devaluatorias y de abandono, insultos, burlas, silencio y gestos agresivos. Las agresiones de este tipo tienden a humillar, ofender, asustar y tienen graves repercusiones en la autoestima, seguridad y estabilidad emocional.

El abandono: Es el acto de desamparo injustificado hacia uno o varios miembros de la familia, con los que se tienen obligaciones que derivan de las disposiciones legales y que ponen en peligro la salud física o mental.

Violencia es la económica: Toda acción u omisión del agresor que afecta la situación económica de la víctima. Por medio del control del dinero, se abusa y se aprovecha de la inseguridad del otro.

Violencia patrimonial: Se trata de cualquier daño u omisión que afecta la situación patrimonial de la víctima. Se manifiesta en la transformación, sustracción, destrucción, limitación, retención o distracción de objetos, documentos personales, bienes y valores, derechos patrimoniales o recursos económicos destinados a satisfacer sus necesidades, y puede abarcar los daños a los bienes comunes o propios de la víctima.

Violencia sexual: Cualquier acto que degrada la sexualidad de la víctima y atenta contra su libertad sexual e integridad física. Es un abuso de poder, donde se concibe al otro como objeto para satisfacer deseos.

Violencia laboral: Falta de respeto a las condiciones generales de trabajo de la víctima, descalificación injustificada de sus labores, amenazas, intimidación, humillaciones, explotación y todo tipo de discriminación en el ámbito laboral.

 

Violencia estructural: Agresión a una agrupación desde la estructura política. La miseria, la enfermedad e incluso la muerte de la población son ejemplos de violencia ocasionadas por el sistema.

Violencia delincuencial: Robo, estafa, secuestro o conductas agresivas e ilegales para alcanzar bienes materiales. Conducta individual u organizada que rompe con las reglas sociales establecidas para vivir en grupo.

 

[No te pierdas: La violencia mata más que las enfermedades]

 

Consecuencias físicas de la violencia

+ Homicidio

+ Lesiones graves e incapacitantes

+ Embarazos no deseados

+ Abortos

+ Estrés

+ Riesgo de enfermedades

 

Consecuencias psicológicas

+ Depresión

+ Ansiedad

+ Tristeza

+ Fobias y trastornos de pánico

+ Insomnio y trastornos del sueño

+ Cambios en el estado de ánimo

+ Ganas de llorar sin motivo

+ Trastorno de estrés postraumático

+ Trastornos de la conducta alimentaria

+ Trastornos psicosomáticos

+ Sentimientos de vergüenza y culpabilidad

+ Conductas autodestructivas

+ Abuso de alcohol y drogas

+ Baja autoestima

+ Aislamiento, marginalidad, sensación de ser diferente.

+ Suicidio o ideas suicidas.

 

ANTE UN CASO DE VIOLENCIA DE GENERO MARCAR EL 144 DESDE CUALQUIE TELÉFONO

 

Ahora puede responder las preguntas 26, 27 y 28

 

Genética, Discapacidad, Diversidad humana,

 

GENÉTICA estudia la forma como las características de los organismos vivos, sean éstas morfológicas, fisiológicas, bioquímicas o conductuales, se transmiten, se generan y se expresan, de una generación a otra, bajo diferentes condiciones ambientales.

La genética, pues, intenta explicar cómo se heredan y se modifican las características de los seres vivos, que pueden ser de forma (la altura de una planta, el color de sus semillas, la forma de la flor; etc.), fisiológicas (por ejemplo, la constitución de determinada proteína que lleva a cabo una función específica dentro del cuerpo de un animal), e incluso de comportamiento (en la forma de cortejos antes del apareamiento en ciertos grupos de aves, o la forma de aparearse de los mamíferos, etc.). De esta forma, la genética trata de estudiar cómo estas características pasan de padres a hijos, a nietos, etc., y por qué, a su vez, varían generación tras generación.

La genética es la disciplina unificadora de las ciencias biológicas, ya que sus principios generales se aplican a todos los seres vivos. En todas las áreas de la Biología se recurre a los conceptos que gobiernan la herencia, cuando se trata de explicar la variabilidad existente en la naturaleza, así como también cuando el hombre transforma la naturaleza para su beneficio. El mejoramiento de plantas y animales, la comprensión de la patología humana y producción de medicamentos por medio de la biotecnología, son apenas algunos ejemplos.

La genética es la ciencia que se ocupa del estudio de la estructura y función de los genes en los diferentes organismos, así como también del comportamiento de los genes a nivel de poblaciones.

El desarrollo de nuevos métodos para la investigación genética en los últimos años, ha transformado a esta disciplina en el centro de la biología y de la medicina en particular. Así por ejemplo, el estudio de los principios genéticos básicos y sus aplicaciones en el diagnóstico, es de suma importancia en todas las profesiones relacionadas con la salud. Además de su relevancia teórica para las ciencias biológicas, los principios de la genética tienen importantes aplicaciones prácticas, ya sea en la producción de vegetal, tanto de alimentos como productos de interés industrial o farmaceutico, así como en la salud humana y la produccíon y salud animal.

 

Discapacidad es una condición que hace que una persona sea considerada como discapacitada. Esto quiere decir que el sujeto en cuestión tendrá dificultades para desarrollar tareas cotidianas y corrientes que, al resto de los individuos, no les resultan complicadas. El origen de una discapacidad suele ser algún trastorno en las facultades físicas o mentales.

El concepto de discapacidad ha sufrido grandes cambios a lo largo de la historia. Durante los últimos años, hemos visto como se ha ido abandonando una perspectiva paternalista y asistencial de la discapacidad, que miraba a la persona como un ser “dependiente y necesitado”, hacia un nuevo enfoque, que contempla a la persona con discapacidad como un individuo con habilidades, recursos y potencialidades.

Esta evolución se ha visto acompañada de avances paralelos tanto en el tratamiento médico como en la inserción social de este colectivo.

Sin embargo, en 2001, la Organización Mundial de la Salud, con el objetivo de ofrecer una mayor unificación del concepto de discapacidad, establece una 2ª Clasificación Internacional, la Clasificación Internacional del Funcionamiento de la Salud, en la que ofrece la siguiente definición y aporta un gran cambio al concepto de discapacidad: se pasa de una concepción

estática, en la que sólo se tenía en cuenta la condición de salud de la persona, a una concepción dinámica, en la que también los factores ambientales y personales jugarán un rol esencial.

 

EL CONCEPTO DE DISCAPACIDAD

“TÉRMINO GENÉRICO QUE INCLUYE DÉFICIT, LIMITACIONES EN LAACTIVIDAD Y RESTRICCIONES EN LA PARTICIPACIÓN. INDICA LOS ASPECTOS NEGATIVOS DE LA INTERACCIÓN ENTRE UN INDIVIDUO (CON UNA CONDICIÓN DE SALUD) Y SUS FACTORES CONTEXTUALES (FACTORES AMBIENTALES Y PERSONALES)”

 

Diversidad Humana

La diversidad humana es una realidad social y psicológica.

La diversidad hace referencia a la identificación de la persona por la que cada cual es como es y no como nos gustaría que fuera. Su identidad. Este reconocimiento es lo que configura la dignidad humana. Por eso, hablar de diversidad es hablar de identidad. La identidad es lo que nos permite distinguirnos de los demás. Ser quienes somos. Cada aspecto de esa identidad nos sitúa dentro de un grupo humano. La lengua que hablamos, las cosas que comemos, nuestras aficiones, nuestras características físicas o psíquicas, o la historia con la que nos identificamos, son algunos aspectos de esa identidad.

 

En nuestro país

Consideramos que todas las personas tenemos los mismos derechos. Por eso, promovemos el acceso a la igualdad de oportunidades de las poblaciones LGBT (lesbianas, gays, bisexuales y trans), que históricamente han sido relegados.

Con las leyes de Matrimonio Igualitario Nº 26.618 y de Identidad de Género Nº 26.743 (promulgadas en 2010 y 2012, respectivamente), junto al Decreto Nº1006/2012 de Reconocimiento Igualitario, fortalecemos conquistas sociales que tienen como horizonte equiparar derechos y mejorar las condiciones de vida de todos los argentinos.

Para profundizar estos logros, ponemos en práctica distintas iniciativas:

Protegemos y difundimos derechos: conformando espacios inclusivos e instancias de formación sobre diversidad sexual donde se abordan temáticas como educación sexual integral, leyes de inclusión, fortalecimiento de personas LGBT y sus familias.

Acompañamos el diseño y la implementación de proyectos productivos, asociativos y cooperativos.

Facilitamos herramientas para el desarrollo artístico y laboral.

Apoyamos el trabajo que realizan las organizaciones de Diversidad Sexual, de Derechos Humanos y otros organismos del Estado nacional.

Impulsamos el debate nacional y regional: creando espacios de discusión que permitan consolidar una agenda que haga hincapié en los derechos de la ciudadanía LGBT. Nuestra meta es que nuestra sociedad sea más plural, diversa e igualitaria. Es indispensable, para ello, que profundicemos el proceso de construcción de ciudadanía, ampliando y haciendo respetar los derechos sociales de todos.

 

Ahora puede responder las preguntas 29, 30 y 31

 

Unidad 11 RECICLAR Porqué debemos separar

La separación de residuos en origen es la práctica a partir de la cual se discriminan los materiales que pueden ser reutilizados o reciclados y los que son basura.

Es la primera etapa en toda Gestión Integral de los Residuos Sólidos Urbanos, sin la cual no es posible establecer un sistema de gestión integral de reciclaje eficiente.

La separación es llevada a cabo en el lugar mismo donde se generaran los residuos (origen): domicilios particulares, oficinas, escuelas, hoteles, centros comerciales, edificios públicos, restaurantes, entre otros. Debe realizarse de manera tal que los materiales reutilizables o reciclables puedan ser clasificados y procesados para ser reinsertados en el circuito productivo como materia prima para la industria y el comercio. Es por esto que deben estar limpios y secos.

Separar en origen, clasificar, reutilizar y reciclar

Separar los residuos en origen es discriminar los materiales entre recuperables o reciclables y los no reciclables en el hogar, lugar de trabajo, estudio o esparcimiento u otros lugares en donde se desarrollen actividades diariamente.

Clasificar los materiales reciclables consiste en ordenar el material previamente recolectado (papel, cartón, plástico, metal, etc.) de acuerdo a su composición estructural o aplicación (por ejemplo, el plástico puede ser del tipo del 1 al 7; el vidrio se clasifica según el color; etc.). Esta tarea es llevada a cabo por los recuperadores urbanos.

Reutilizar es dar un nuevo uso a un material u objeto. Este nuevo uso puede ser el mismo para el cual fue fabricado o puede ser diferente. Por ejemplo, en los hogares u oficinas se puede reutilizar papel escribiendo o imprimiendo la cara en blanco de impresiones fallidas o en desuso; las latas de conservas pueden ser convertidas en lapiceros y los envases de tetra-brick, en maceteros, solo por dar algunos ejemplos. La donación de objetos y materiales en desuso es otra de las formas en que éstos extienden su ciclo de vida.

Reciclar los materiales, consiste en someterlos a un proceso físico o químico para obtener una materia prima o un nuevo producto. Por ejemplo, las fibras de las botellas plásticas son usadas para confeccionar ropa sintética, macetas, baldes, juguetes, entre otros; los envases de tetra-brick pueden convertirse en un material que sirve para construir muebles y paneles; el vidrio puede reciclarse en un 100%, al ser fundido y moldeado para fabricar nuevos productos.

 

Cómo se separan los residuos

Si los residuos domésticos son separados y clasificados pueden convertirse en recursos, en lugar de basura.

Colocá la basura en bolsas cerradas en el contenedor negro o gris de tu cuadra.

Dónde se llevan los materiales reciclables

El nuevo sistema de gestión de residuos contempla el trabajo conjunto de la Ciudad de Buenos Aires, las cooperativas de recicladores urbanos y los vecinos, para lograr construir una ciudad social y ambientalmente sustentable

Para cumplir con los objetivos de la ley Basura Cero es fundamental implementar la separación en origen para reducir al mínimo los residuos que son enterrados en rellenos sanitarios.

Por su parte, la Ciudad ha puesto en marcha un proceso de contenerización, a través del cual todos los barrios van a contar con campanas verdes para depositar los materiales reciclables.

Otro aspecto fundamental de este proceso lo constituye el trabajo de las cooperativas de recicladores urbanos, quienes realizan de forma exclusiva la recolección de los materiales reciclables generados en la Ciudad. Finalmente, es esencial el trabajo de concientización a los vecinos para que realicen la separación de manera correcta, ya que son el primer eslabón en la cadena de reciclaje

 

El nuevo circuito de los residuos

Con el nuevo sistema de gestión de residuos, la basura y los materiales reciclables siguen caminos diferentes. Mientras que la basura es enviada a disposición final en los rellenos sanitarios, los materiales reciclables vuelven a ingresar en los circuitos productivos para convertirse en nuevas materias primas y productos.

 

Preguntas frecuentes

¿Cuánta basura se genera por día en la Ciudad de Buenos Aires?

Según datos oficiales de la Coordinación Ecológica Área Metropolitana Sociedad del Estado (CEAMSE), durante 2012 la Ciudad enterró un total de 2.145.162 toneladas de residuos. Esto es, aproximadamente 6000 toneladas diarias.

¿Cómo se componen los Residuos Sólidos Urbanos (RSU) de la Ciudad de Buenos Aires?

Según el informe “Estudio de calidad de los residuos sólidos urbanos del Área Metropolitana de Buenos Aires-Tercer Informe de Avance: Verano 2010,2011”, del Instituto de Ingeniería Sanitaria de la Facultad de Ingeniería UBA y la CEAMSE, el 40% de los residuos sólidos urbanos que entierra la Ciudad en los rellenos sanitarios de la CEAMSE son materiales potencialmente reciclables. Según el informe, de este total un 17% corresponde a papel y a cartón, un 19% a plástico, un 3% a vidrio y un 1% a metales. El 60% restante está compuesto por un 41% de desechos alimenticios, un 5% de materiales textiles, un 4% de pañales y apósitos descartables, más un 10% de materiales que clasificaremos como “Otros” debido a que cada categoría no supera el 1%.

¿Qué es la Ley Basura Cero?

La Ley 1.854 “Basura Cero” está orientada a la eliminación progresiva de los rellenos sanitarios a partir de la disminución del envío de residuos sólidos urbanos para su entierro (disposición final). Fue promulgada en enero de 2006 y reglamentada en mayo de 2007. Basura Cero plantea la adopción de medidas dirigidas a la reducción de la generación de residuos, la recuperación y el reciclado así como también la disminución de la toxicidad de la basura y la asunción de la responsabilidad del fabricante sobre sus productos.

La Dirección General de Reciclado (DGREC) creada por el Decreto 2075/07 forma parte de una política pública orientada a la implementación de la gestión integral de los residuos. En el marco del cumplimiento de la Ley 1.854, la DGREC es el área responsable de incrementar los niveles de recuperación y reciclado de materiales producidos en la Ciudad. Los objetivos principales que se están llevando a cabo son:

•               • Concientizar a los vecinos y a los grandes generadores de residuos acerca de la necesidad de la separación en origen de residuos, diferenciando entre materiales reciclables y basura.

•               • Minimizar los residuos a enterrar mediante la consolidación de la práctica de reducción, recupero y separación de materiales reciclables en origen.

•               • Formalizar e integrar a los Recuperadores Urbanos en el circuito del servicio público de recolección diferenciada.

•               • Garantizar los espacios necesarios para la disposición final, incorporando nuevas tecnologías.

•               • Desarrollar proyectos ambientales que contemplan la puesta en marcha de sistemas de recuperación y reciclado de residuos sólidos urbanos.

•               • Aumentar los materiales que regresan como materia prima post consumo a la industria y al comercio.

•               • Contribuir al ordenamiento de la cadena de valor del reciclado.

 

En el marco de esta ley, se encuentra en funcionamiento desde el año 2012 la Comisión de Asesoramiento Técnico de la Ley Basura Cero Nro. 1854 que tiene como principal función monitorear el cumplimiento de los objetivos de esta normativa.

¿Tengo que tener dos tachos para realizar la separación?

Es ideal tener dos recipientes, ya que facilita mucho la separación y mantiene la higiene, por lo que te recomendamos tener uno grande para el material reciclable y uno de menor tamaño para la basura. Sin embargo, no es una obligación y cada persona puede encontrar el mejor modo de hacerlo.

¿Para separar los residuos tengo que usar bolsas verdes y negras como las que me dan en el supermercado?

Las bolsas verdes y negras facilitan la separación en origen. Podés utilizar las bolsas verdes que se entregan en los supermercados para separar los materiales reciclables. Esto vale tanto para que las recolecte el encargado de tu edificio, como para llevarlas a un contenedor verde tu cuenta o para dárselas en mano al recuperador urbano. En las bolsas negras podés tirar los residuos orgánicos y la basura no reciclable. Sin embargo, usar las bolsas verdes y negras no es condición obligatoria para realizar la separación, lo importante es diferenciar claramente los materiales reciclables de la basura.

¿Tengo que lavar los materiales separados para reciclar?

El requisito fundamental es que los materiales reciclables se encuentren limpios y secos para que no contaminen a los demás.

Si estás separando los residuos en tu casa, basta con enjuagar aquellos materiales que tengan restos de comida o estén engrasados utilizando solo agua (no uses detergente ya que podría degradar el material, dificultando su recuperación para ser reciclado). Los materiales deben estar lo suficientemente limpios y secos como para no chorrear o manchar otros materiales, como por ejemplo, el papel y el cartón (ya que los puede arruinar, imposibilitando su venta). Por ejemplo: no es necesario enjuagar las botellas o latas de agua o de gaseosa, tanto de aluminio como de plástico, pero deben estar vacías. Sí es necesario enjuagar una lata de conservas o un envase en el cual hayan quedado restos de comida.

En la calle o en lugares donde no haya forma de limpiar los materiales reciclables, éstos pueden ser arrojados en la campana verde si están tapados o vacíos de contenido (por ejemplo, una botella de gaseosa). Si es un material reciclable pero no puede ser lavado (por ejemplo, una bandeja plástica con restos de comida), es mejor tirarlo en el contenedor negro para que no contamine los materiales reciclables de la campana verde.

¿Cómo y cuándo se deben sacar los materiales reciclables?

Los vecinos pueden depositar las bolsas de materiales reciclables, limpios y secos, en las campanas verdes de lunes a viernes de 20 a 21hs, o bien coordinar el día y hora del retiro con el reciclador urbano al que han contactado. En el caso de los edificios, el consorcio debe pactar el/los día/días y el horario del retiro con la cooperativa que opera en el barrio.

¿Para qué son las campanas verdes?

Las campanas de color verde son los que reciben los materiales reciclables, que deben ser dispuestos allí Secos y Limpios para evitar la contaminación del resto del material (por la proliferación de bacterias y hongos, que generan malos olores), lo que puede imposibilitar su venta.

¿Qué se hace con los contenidos de las campanas verdes?

Tanto los materiales reciclables que se depositan en las campanas verdes como los que son recolectados puerta a puerta por los recuperadores urbanos, son llevados a los Centros Verdes, espacios de trabajo comunitario en los que las cooperativas de recuperadores clasifican los materiales y los comercializan para ser reintroducidos en la industria.

¿Para qué son los contenedores negros?

Los contenedores de color negro están dispuestos para recibir los residuos húmedos/orgánicos y los no reciclables. Solamente deben depositarse en ellos bolsas de residuos cerradas (no debe tirarse basura suelta). En estas bolsas se deposita la basura, que comprende a los siguientes residuos:

•               • Restos de comida.

•               • Vidrios rotos, lamparitas, focos y tubos fluorescentes, espejos y lentes.

•               • Plásticos sucios: envases con restos de líquidos en su interior, envases de pegamentos, y envases, vasos, platos y cubiertos descartables sucios.

•               • Papeles y cartones sucios.

 

El contenido de estos contenedores es recogido por las empresas de recolección de residuos que operan en la ciudad.

No pueden colocarse dentro del recipiente:

•               • restos de escombros.

•               • restos de poda.

•               • residuos voluminosos como lavarropas, heladeras o muebles viejos.

 

Es muy importante que nada de esto se arroje en el contenedor negro ya que puede romperlo o romper el mecanismo interno del camión recolector.

Para el retiro de este tipo de residuos las empresas prestan un servicio diferenciado de manera gratuita. Para solicitar el servicio el vecino debe llamar al 147 y coordinar día y horario correspondiente a su domicilio. También puede realizar una solicitud online ingresando en https://reclamos.buenosaires.gob.ar/suaci/contacto.

¿Qué se hace con los residuos que generan los edificios públicos, escuelas, empresas, shoppings, cines, etc.?

Lugares como, por ejemplo, edificios públicos, empresas, hoteles, restaurantes, shoppings, cines y escuelas, son considerados “grandes generadores de residuos”. Desde el Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires se están llevando a cabo programas específicos para fomentar la separación de residuos y disminuir la cantidad que generan, conforme a lo establecido por la Ley Nro. 1854. Para esto se está trabajando en los edificios públicos (ministerios y sedes comunales) donde se instalaron doble cestos para separación, con un sistema de recolección diferenciada por medio de las cooperativas de recicladores urbanos. Esto representa al 100% de los edificios del Poder Ejecutivo. El programa está avanzando para sumar los inmuebles del Poder Legislativo y del Poder Judicial de la Ciudad.

Además, en todas las escuelas públicas de la Ciudad -1034 establecimientos- se completó la instalación de doble cesto y su recolección, concientizando a toda la comunidad educativa en materia de separación en origen y reciclado.

Ahora puede responder la pregunta 32.

Tarea Integradora FINAL

 

1. Qué significa salud para vos?

2. Que significa enfermedad para vos?

3. Qué es un agente en un enfermedad?

4. Sexo y género son lo mismo? Por qué?

5. Qué es un enfermedad de transmisión sexual (ETS)? De un ejemplo

6. Cuales son los 3 problemas que se enfrentan en una vida sexualmente activa?

7. Cuál es el mejor método de prevención de la transmisión de una ETS

8. Qué aporta una alimentación saludable?

9. Qué tipo 3 grandes tipos de problemas tenemos en nuestro país respecto de la

alimentación? Nombre ejemplos para cada uno

10. Qué se sugiere para una alimentación saludable? Explique brevemente

11. Qué es el compost?

12. Que son las plagas y como se las puede controlar?

13. Que es el glifosato?

14. Cuando una alimentación es saludable?

15. Qué puede decir que es la hipertensión? Cómo puede disminuir su presión arterial?

16. Qué puede decir que es la obesidad? Qué recomendaciones haría para disminuir el sobrepeso?

17. Qué es la diabetes? Qué recomendaciones haría para disminuir los riesgos de sufrir diabetes

18. Que es el estrés? Tipos de estrés y ejemplos para cada uno

19. Que son las adicciones? De ejemplos y por qué lo son?

20. Que son los vicios? De ejemplos

21. Alcoholismo, que es? Medidas de prevención.

22. Tabaquismo que es? Medidas de prevención

23. Qué significa drogadependencia?

24. Qué efectos hacen las drogas de uso ilícito sobre el cuerpo humano?

25. Se puede salir de una drogadicción? Cómo

26. Qué significa violencia?

27. Qué tipos conoce?

28. A que está asociada la violencia?

29. ¿Qué aspecto le preocupa más hablando de genética?

30 ¿Es para la usted la discapacidad incluyente o excluyente? Puede hacer algún aporte?

31. Hablando de diversidad ¿que mirada puede sumar?

32. Por qué es importante reciclar?